糖尿病合并Ⅳ期压疮患者一例护理剖析.docVIP

糖尿病合并Ⅳ期压疮患者一例护理剖析 　　[摘要] 压疮指的是身体局部组织长期受压，导致缺血、缺氧及营养不良，软组织溃烂、坏死，又称为压力性溃疡。该病按照病情程度可分为可疑深部组织损伤期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期。糖尿病属于一种终身性疾病，目前临床上还没有彻底治愈该病的方法，若病程时间过长，护理不得当，会产生心脑血管、皮肤、神经等并发症，压疮是皮肤并发症中最为常见的一种。为此，该文以2017年8月22日收治的1例糖尿病合并多处压疮的患者为研究对象，对其患病情况及护理方法进行了回顾性分析，报道如下。 　　[关键词] 糖尿病；压疮；护理 　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）10（a）-0016-02 　　Analysis of Nursing of One Case with Diabetes and Pressure Sores during the Ⅳ Stage 　　ZHANG Qian， WU Yu， GAN Jin-hui 　　Department of Endocrinology， Linshui People’s Hospital， Linshui， Sichuan Province， 638500 China 　　[Abstract] The pressure sore， also regarded as pressure ulcer， refers to the ischemia， hypoxia and malnutrition， soft tissue ulceration and necrosis of local tissues due to long-term pressure， and the diseases are divided into the suspected deep tissue injury stage， Ⅰ stage， Ⅱ stage， Ⅲ stage， Ⅳ stage and indivisible stage， and the diabetes is a life-time disease， at present， there is no method that can completely treat the diseases， if the disease course is too long or nursing is not proper， the complications such as cardiovascular， skin and nerve diseases may occur， and pressure sore is one of the most common skin diseases， therefore， the paper reviews the prevalence and nursing method by taking one case with diabetes and multiple pressure sores admitted and treated in our hospital on August 22， 2017. 　　[Key words] Diabetes； Pressure sores； Nursing 　　压疮是由于长期压迫集中于身体的某个部位，导致局部血液循环受阻，组织缺血、缺氧而引起的皮肤损伤和坏死情况，若继续不加控制，就会导致全身皮肤坏死和缺损，产生溃疡并引起细菌感染，威胁患者的生命安全。压疮多发生在缺乏脂肪保护、肌肉层较薄、无肌肉包裹的骨隆突出处，如足跟、肩胛部、骶尾部、枕部等[1]。压疮分级中的不可分期级别最为严重，该类患者一般已经卧床多年，活动不便，因此护理难度较大。压疮的并发症有骨髓炎、局灶性骨膜炎等，若不改变护理对策和方法，及?r解决压疮，那么就会加重患者的负担，产生不可预估的后果。因此，应当在发现压疮后及时进行处理，在减轻患者痛苦的同时，也能够提高对病情的控制效果，该文选取1例于2017年8月22收治的患者为研究对象，现报道如下。 　　1 病例介绍 　　患者，黄某，男性，71岁，因糖尿病合并多处压疮入院。既往有冠心病、高血压、脑梗塞后遗症，患糖尿病8年，长期卧床。查体发现：左侧髋关节一处长×宽×深为7 cm×7 cm×2 cm Ⅲ期压疮，右侧髋关一处长×宽×深为5 cm×4.5 cm×3 cm Ⅳ期压疮，骶尾部一处长×宽×深为3 cm×3 cm×3 cm Ⅳ期压疮。压疮形成原因：患者脑梗赛后遗症，长期卧床，被迫体位，根据Barthel指数自理能力评分为重度依赖，加之冠心病，全身皮肤水肿，且患者有8年糖尿病病史，