脑卒中后继发性癫痫82例临床剖析.docVIP

脑卒中后继发性癫痫82例临床剖析 　　摘要：目的 探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点及预后。方法 回顾性分析748例脑卒中病例中82例继发性癫痫患者的临床资料。结果 脑卒中后癫痫发生率10.96%，82例脑卒中后癫痫患者中，早发型癫痫发病率（68.29%）明显高于迟发型癫痫（31.71%），差异有统计学意义（P0.01）。早发型癫痫以出血性脑卒中（82.14%）为主，以部分性发作（78.57%）多见，迟发型癫痫以缺血性脑卒中（80.77%）多见，以全身性发作（65.38%）为主，差异均有统计学意义（P0.05）。皮质层病灶继发性癫痫的发生率（79.27%）明显高于皮质下病灶（20.73%），差异有统计学意义（P0.05）。早发型癫痫是否坚持服用抗癫痫药物对预后无明显影响，迟发型癫痫是否坚持服用抗癫痫药物对预后有明显影响（P0.05）。结论 脑卒中后癫痫的发生与卒中类型、病灶部位、发作类型、治疗等密切相关，了解卒中后癫痫的发病特点及相关性，利于指导治疗，评价结果。 　　关键词：脑卒中；癫痫；发病机制；临床特点 　　中图分类号：R743 R255.2 文献标识码：B 　　doi：10.3969/j.issn.1672-1349.2014.04.036 　　文章编号：1672-1349（2014）04-0453-03 　　脑卒中后癫痫指脑卒中前没有癫痫病史，卒中后一定时间