腺苷蛋氨酸序贯治疗肝内胆汁淤积疗效剖析.docVIP

腺苷蛋氨酸序贯治疗肝内胆汁淤积疗效剖析 　　【摘 要】目的：观察腺苷蛋氨酸序贯治疗肝内胆汁淤积的临床疗效，并探讨序贯治疗的效果。方法：将60例肝内胆汁淤积患者随机分为两组，治疗组和序贯组，观察两组患者黄疸、皮肤瘙痒、乏力、腹胀及肝区不适改善程度，比较两组总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶治疗后第2、4、6周水平变化。结果：两组肝内胆汁淤积患者黄疸、皮肤瘙痒、乏力、腹胀及肝区不适均有不同程度改善或消失。黄疸在治疗后第4、6周比较，P值为0.035，0.02；腹胀在治疗后第6周比较，P值为0.03，具有统计学差异。总胆红素、直接胆红素在治疗后第4、6周比较，P=0.000；谷氨酰转肽酶治疗后第4、6周比较，P=0.000， 具有统计学差异。结论：腺苷蛋氨酸是治疗肝内胆汁淤积的有效药物， 序贯治疗效果佳。 　　【关键词】肝内胆汁淤积；腺苷蛋氨酸；序贯治疗；疗效 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0329-02 　　肝内胆汁淤积常见于急性和慢性肝病，亦可见于药物性肝炎、酒精性脂肪性肝炎、肝内胆管损伤及其他肝脏疾病。其主要临床表现是黄疸和瘙痒，血清总胆红素（TBIL）和结合胆红素均增高（DBIL），伴ALP和γ-GT增高[1]。肝内胆汁淤积性肝病病程进展快，预后与黄疸关系密切。腺苷蛋氨酸（腺苷蛋氨酸）已被广泛应用于临