超声与螺旋CT在成人急腹症诊断中的对比研究-影像医学与核医学专业论文.docxVIP

致谢浙江大学硕士学位论文 致谢 浙江大学硕士学位论文 M川M川1· M川M川1· 阳刷刷 AUT mm阳。 州州州句， 阳MMRdw 川川川00 川川川川41· 州Y 致谢 h 岁月匆匆，很快在职攻读硕士学位的学习生涯就要结束了，回首过去的五年 ↓ 时间，我深刻的体会到了求学的意义，在失败中感受着艰辛，在成功中收获着喜 悦.我能够顺利完成学业，离不开老师、同学的支持与帮助，离不开亲人的关爱 与理解。值此毕业之际，我向他们表示我最诚至的谢意. 感谢我的导师一一浙江大学医学院附属第二医院超声科游向东老师，他渊博 的学识、高尚的人格、严谨的工作作风、实事求是的科学态度、机敏的科研思路， 给予了我良好的熏陶，使我终身受益，指导我在求学、治学的道路上迈出了关键 的一步. 感谢浙江大学医学院附属第二医院超声科蒲朝霞医生，她严谨的治学态度， h hp hm i J 感谢绍兴人民医院超声科全体间仁，在科室工作任务繁重的情况下，能一如 既往地支持我的求学，并为我从事本课题研究提供了很多的便利和帮助。 感谢家人对我的关心和照顾，以及在我的求学过程中给予的理解和大力支持. 感谢所有关心和帮助我的老师、同学和朋友们. ‘龟，J 』d WL? ‘ 摘要浙江大学硕士学位论文 摘要 浙江大学硕士学位论文 浙江大学硕士学位论文摘要 浙江大学硕士学位论文 摘要 超声与螺旋 CT 在成人急腹症诊断中的对比研究 浙江大学医学院 硕士研究生 导师 影像医学与核医学 马彩叶 游向东 中文摘要 背景和目的: 急腹症是临床上的常见病和多发病，其特点是:发病急、进展快、变化多， 如果及时诊断、治疗，患者预后较好;如果诊治不及时 j 轻则给患者带来后遗症， 只 重则危及生命.然而，由于急腹症的|临床表现、体格检查及实输室检查都不具有 J 特异性，因此急腹症的早期诊断仍是一个难点.近年来，随着影像学技术的不断 发展，尤其是超声检查技术和螺旋 CT 技术的发展，使得患者腹部的病变清晰的呈 现出来，为临床提供了及时‘准确的诊断信息 本研究通过对成人急腹症患者行超声检查和螺旋 CT 检查，依据超声与螺旋 CT 的成人急腹症诊断原则，并与实验室检查结果及手术、病理结果相对照，比较超 声和螺旋 CT 在成人急腹症早期诊断中的价值. 飞 材料与方法: i 1、 临床资料:回顾性分析 2005 年 12 月-2008 年 12 月我院急诊科接诊的成人急 腹症患者，选取同时行超声和螺旋 CT 两项检查的病例，共 97 例.所有病例 均由实验室检查及手术、病理结果证实- 2、 超声检查:采用彩色多普勒超声诊断仪以及黑白超声诊断仪，探头频率为 11 3.5-7阳缸，对患者行腹盆腔超声扫查，检查完毕立即出具诊断报告. 3、 螺旋CT检查:采用GE Brightspeed 16排螺旋CT行腹盆腔平扫及增强.扫描究 成后，仔细观察分析并判断病变情况，出具诊断报告. 4、 诊断标准:依据超声及螺旋 C丁的急腹症诊断标准 5、 数据统计 本实验数据采用 SPSS 11.5 for windows 软件进行统计学分析， χ2 检验，以 P0.05 为有统计学显著性差异 ω 结果: 1、急腹症诊断符合率 超声诊断的准确卒为 94.8%( 92用7 ).螺旋 CT 诊断的准确率为 92.8 % ( 90/97 )。 超声与螺旋 CT 诊断急腹症的准确率无统计学差异 (χ2 值为 0.10，P0.05). 2、急腹症发病原因诊断符合率 超声诊断发病原因方面:肝胆腋脾疾病诊断的准确率为 96.8 % (30/31)，泌尿 系疾病诊断的准确率为 100 % (22/22)，妇科疾病诊断的准确率为100 % (23/23)， 曾肠疾病诊断的准确事为 85.7 % (12/14)，腹部大血管疾病诊断的准确卒为 71.4 % (517). 螺旋 CT 诊断发病原因方面:肝胆腋脾疾病诊断的准确率为 96.8% (30/31 )，泌尿系疾病诊断的准确率为 95.5 % (21122)，妇科疾病诊断的准确卒为 82.6 % (19/23)，冒肠疾病诊断的准确率为92.9 % (13/14)，腹部大血管疾病诊断 的准确率为 100% (717). 结论: .， ‘ 本研究通过与实验室检查及手术、病理结果比较显示，超声和螺旋 CT 对于成 m人急腹症的诊断都具有非常重要的意义.在商肠道疾病及腹部大血管疾病方面， 螺旋 C丁优于超声检查，在妇科疾病及泌尿系疾病方面，超声优于螺旋 CTo 在快 速应对急腹症方面，超声明显优于螺旋 CT，由于超声价格低廉、操作简便，亦可 m 飞、 飞、 行床旁检查，因此可以作为成人急腹症早期诊断的首选方法。对于急腹症的诊断， 超声和