社区护理学生版7章答案.docVIP

第七章社区心理卫生及精神障碍者的护理管理第一节第二节 一、 单项选择 B 2.C 3.E 4.D 5. B 6.C 7. A 8.C 9.D 10.E 11.A 12.C 13.E 14.E 15.B 16.C 17.E 18.? 19.C 20.A 二、 多项选择 ABCDE 2.ABDE 3.BDE 4.ABCD 5.ABDE 6.ABCDE 三、 名词解释 精祌健康不仅仅是无精祌障碍。其定义指一种健康状态，在这种状态中，每 个人能够认识到自己的潜力，能够应付正常的生活压力，能够有成效地从事工作, 并能够对其社区作贡献。 就是在有限的时间N，利用医院资源获取病人最好的愈后效果。 群众性精神病看护小组，是一种群众性自助组织，是对病人提供帮助的社会 支持系统。看护小组由居民（村民）委员会干部、基层卫生人员、邻居和患者家 属等组成。 指医护人员侵害精神病患者的权利而异致患者利益受损的行为。 四、 填空题 1、？ 2、 上海、农村 3、 早期发现、早期诊断 4、 功能锻炼、重返社会 5、 三级预防 6、 社会化、综合性精神病防治 五、 简答题 1?答： 1）身体、智力、情绪十分调和； 适应环境，人际关系中能彼此谦让； 有幸福感； 在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。 2?答： 失职行为：主观上的不良行为或明显疏忽大意，造成严重后果者，属失职行为。 对危急重病人，不采取任何急救措施或转院治疗，以致贻误诊断治疗或 丧失抢救吋机的行为是失职行为。精神病病人因服毒，外伤等急症就医，护士应 按首诊负责的原则是只体情况处理，决不能以其并非精神科情况为由，不请示医 生便进行转诊，否则出现严重后果时便会导致法律责任。 擅离职守，不履行职责，以致贻误诊疗或抢救时机的行为数失职行为， 精神科病房常有意外情况发生，值班护士应按时巡视病房，严守岗位职责，若没 能及吋发现自缢病人致其死亡或因失职造成病人走失并在外发生严重事故等，应 追究其法律责任。 护理中由于查对不严或查对错误，交接班不清，以致打错针、发错药等 是失职行为精神科更应严格执行奔对制度，因为精神药物毒性剧烈，错服后果严 重，尤其年老体弱者，一、两片氯氮平便可致死。 不认真执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程，使病人发生严重感染也 属失职行为。精神病病人自我保护意识差，反应迟钝，体诉不准确，若护士根据 噢年工作中稍有疏忽，极易造成交叉感染，严重者可发展为毒血症、脓血症、败 血症致病人死亡。 不认真履行忽视基本职责，护理文书书写不实事求是等行为也是失职， 护理文书如体温曲线的记录、危重病情记录等，使医嘱和确定治疗措施很重要的 依据，记录兵有法律意义，在涉及某些医患纠纷案件时，医疗护理记录常常是最 关键的证据。 违反护士道德规范要求，如为戒酒、戒毒荠提供酒或毒品等更严重的失 职行为。 其他失职行为如未对危重病人的生命体征定吋检查，未发现精神病病人严重 躯体疾患，甚至只是疏忽大意将药物剂量看错。 答：一级预防：也称病因预防，通过消除或减少病因或致病因素，防止或减少 精神障碍的发生，最终消灭此类疾病，属于最积极、最主动的预防措施。 二级预防：着重精神障碍的早期发现、早期诊断、早期治疗，并争取在疾病 缓解后有良好预后，防止复发。这是对许多精神障碍的病程转归及预后有重要影 响的措施，使精神障碍防治工作的极为重耍环节。 三级预防：是做好精神残疾者的康复训练，最大限度地促进患荠的社会功能 恢复，减少精神疾病复发，并将这一工作深入到初级卫生保健系统之屮。 答：①由政府牵头，卫生、民政、公安、残联等部门参加，在各级政府的支 持下，形成市、县（区）、街道（乡镇）各级精神障碍防治康复工作领导小组。 ②依靠基层卫生保健机构和城乡行政机构建立各级组织管理网络。精神障 碍社区防治康复工作，是在城乡各级政府的直接领导和支持下，以地区精神病院 为屮心，与各级基层卫生保健机构的初级医疗保健工作相结合，由各级基层医务 人员、家庭、社区组织等共同关心和参与的群防群治组织管理网络。 ③建立业务实施系统及初级卫生人员培训、普及防治精神障碍的知识。 六、论述题 答：（1）尊重病人的人格与权利：尊重精神病人的人格与权利是本专业护理 人员应当遵循的首耍的伦理道徳规范。精神病人的怪异思维，无礼的言语，和粗 暴的行为，是精神疾病所致的病态表现。病人失去正常理智，又不能控制自己， 孤独冷漠，不近人情，难以使人接受。尽管如此，在疾病状态下，精神病人的人 格仍应受到尊重和保护，并享受与其他病人同样的医疗权利。无论病人的表现如 何，护理人员应当一视同仁，以礼相待，应当深表同情与关怀，并应体现在实际 护理工作中。不能因病人的言行无礼、粗暴，表现幼稚、愚蠢，或赘述烦人而斥 责病人，或拿病人的病态表现当做谈笑话题，侮辱人格，更不与病人口角、争辩。