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- 2018-11-29 发布于天津
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运动性病症教学案例.ppt
(一)热射病 1、病因及发病机理 当周围环境温度超过皮肤温度(32℃-34℃),并且空气湿度过高,通风不良,使机体虽然大量排汗但不足以散热,造成热量在体内积累,导致体温明显升高(41℃-42℃);或因体温调节功能失调,导致汗腺功能失调而致闭汗,使体温升高。 2、临床表现 主要表现为:高热(可达41℃以上)、少汗或无汗、严重者休克或死亡。 3、处理 (1)离开高热环境,迅速降温(可用冷水或酒精降温)。 (2)清醒者可口服清凉饮料或含盐(0.3%)低糖饮料。 (3)严重者应用降温药,昏迷者应指掐或针刺急救穴位,并立即送医院进一步处理。 4、预防 (1)运动员要加强热环境适应性训练。 (2)避免长时间在高热环境运动。 (3)烈日下要带帽、衣服颜色要浅并通风透气。 (4)室内运动时,要注意通风,并且活动人数不要太多。 (5)夏天运动要注意补水、补盐。 (二)日 射 病 1、病因及发病机理 由于长时间烈日暴晒(尤其是可见光和红外线的作用)头部,使脑膜充血,水肿、损伤和脑组织温度升高(可达40℃-42℃)。 2、临床表现 (1)初期:头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心及兴奋性增高。 (2)严重者有剧烈头痛、呕吐、头温升高、脉搏快而弱、血压下降,甚至出现昏睡或昏迷。 3、处理 (1)迅速离开高温环境,平卧休息,迅速降温,用冷水或冰水冷敷头部。 (2)清醒者可饮清凉的淡盐水。 (3)昏睡或昏迷者应指掐或针刺急救穴位,并及时送往医院处理。 4、预防 应避免长时间在烈日下运动。若发现有中暑先兆应停止运动,及时处理。 血糖的调节 (二)运动性低血糖的原因和症状 原因 运动时间 糖储备 症状 强烈的饥饿感 乏力 头晕 出冷汗 神志模糊 昏迷 (三)运动性低血糖的预防和处理 运动前和运动中的补糖 运动时间和运动量的控制 五、运动性腹痛 腹痛分为:腹腔内疾病与腹腔外疾病和运动性疾病。运动性腹痛是指由于体育运动而引起或诱发的腹部疼痛。 中长跑、马拉松、竞走、自行车、篮球等运动项目发病率较高。 (一)病因与发病机理 1、肝脾瘀血 由于准备活动不充分、开始运动时速度过快或强度过大,引起肝脾瘀血。 2、胃肠痉挛或功能紊乱 (1)运动时,由于胃肠缺血、缺氧,引起胃肠道痉挛或蠕动功能紊乱。 (2)饭后过早运动、运动前过饱、喝水过多或空腹运动。 (3)运动前吃难于消化的食物。 3、呼吸肌痉挛 (1)运动中呼吸缺乏节奏,引起呼吸肌疲劳和痉挛。 (2)准备活动不充分,使呼吸系统功能不能满足运动的需要。 4、内脏器官病变 运动时可因病变部位受到牵扯(刺激)而产生疼痛。 (二)临床表现 1、运动性腹痛的程度与运动负荷和运动强度密切相关。 2、腹痛的部位常与病变脏器位置有关:肝胆疾患或郁血,多在右上腹痛;胃十二指肠溃疡、胃炎,多为中上腹痛;脾郁血多在左上腹痛;肠痉挛、蛔虫病多在腹中部痛;阑尾炎在右下腹痛;宿便多在左下腹痛;呼吸肌痉挛多在季肋部和下胸部锐痛。 3、腹痛的性质和程度与腹痛原因有关:直接由运动引起的腹痛多为胀痛或钝痛。其他疾患引起的腹痛多为锐痛、阵发性绞痛、钻痛。 (三)处理 1、减慢跑速、加深呼吸,调整呼吸与运动节奏,用手按压疼痛部位,或弯腰慢跑一段距离,一般腹痛可减轻或消失。 2、经上处理无效者,应停止运动,认真检查,对症处理。 3、口服解痉药:阿托品、普鲁苯辛。 4、点掐或针刺足三里、内关、大肠俞。 5、热敷腹部。 6、腹肌痉挛者须按摩腹部。 7、若处理无效,症状较重者应送医院处理。 (四)预防 1、科学训练,循序渐进增加运动负荷。 2、合理安排膳食,饭后应休息1.5—2.5h才参加剧烈运动 3、运动前做好充分的准备活动。 4、运动中应注意呼吸的节奏。 5、患病者参加运动应加强保健指导与医务监督。 六、运动性贫血 贫血是指血液单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压积低于正常的病理状态。 运动性贫血是指直接由运动训练造成的贫血。 运动性贫血 男子低于120g/l,女子低于105g/l 轻度贫血:〔Hb〕为正常值下限-90g/l 中度贫血:〔Hb〕为90g/l-60g/l 重度贫血:〔Hb〕为60g/l-30g/l 极重度贫血:〔Hb〕为30g/l- 我国对运动性贫血的诊断标准为:Hb值男〈120g/L,女〈105g/L;14岁以下男女均〈120g/L。 WHO对运动员的贫血标准为:男子〈130g/L,女子〈120g/L。 运动性贫血和其他贫血 运动员贫血和普通人的贫血 (一)病因与发病机理 1、血浆稀释引起相对贫血 耐力性运动项目经过系统训练后,可以引起血浆容量增加,出现相对的血液稀释状态,表现为血红蛋白的浓度减少,测试结果为贫血。 2、溶血和红细胞破坏增加 (1
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