丹参注射液与抗血栓药物合用对急性冠脉综合征患者出血风险的研究-中西医结合临床(内科学)专业论文.docx

独创性声明 imwm唰I111111111川1 I111111明1 、 J11切03990 本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外， 论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北 京中医药大学或其他教育机构的学位践证书而使用过的材料。与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 、飞 表示了谢意。 学位论文作者签名 :Ií 1e1(?9 签字日期:切向 S. 1 学位论文版权使用授权书 本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即: 学校有权保留送交论文的复印件和磁盘 9 允许论文被查阅和借阅 p 可以 采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将 本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交 杂志社出版。 ， 『 自公开 口保密(一二年一月) (保密的学位论文在解密后应遵守此协议) 叫作者签名:临 时签名 :二时 签字日期: 10，s.扑 签字日期: 价 I Q ，l·().了 d 4 目录 中文摘要…...……………………·……………·叫…………·………川……·川 l ABSTRACT ??? 英文缩略词表…………………. ..……………·…………………………·… 9 综述 ……. ..…·…... …………………………………………………… 11 丹参防治心血管疾病的研究概况………·……………·………………·……… 11 急性冠脉综合征的诊治进展…………·……………. ..…...…...………… 23 前言………? ..…川……………………………...……………………… 41 丹参注射液不良反应病例报告及文献数据库研究... ..……………………………. .川 43 、A 方法………………………………... ... ... ………·………·………. 43 、 结果…………………·………………………………………川…川川……… …. 43 阳队列研究 49 临床资料及方法... ………………………………·……. ..…………·… 49 结果…·…………………. ...………………………………………………·…… 49 前瞻性随机对照研究…. ..………………·………………………….. ... ...111.. ……55 诊疗标准…..………………… ; 55 临床资料…………. ...………………………………………………………… 55 结果…·……………………·…………………………………………… 57 讨论 ... ... ... ... ... ...……………………………………… 65 参考文献?……………………... ..…………………………………………·… 71 致谢……………·…………………………………………………………………… 79 个人简历川………... ...……………………·……………·…………………… 81 - A 中文摘要 中文摘要 丹参往射液与抗血栓药物合用对急性冠脉综合征患者出血风险的研究 丹参往射液与抗血栓药物合用对急性冠脉综合征患者出血风险的研究 中文摘要 急性冠脉综合征 (acute coronary syndrome ，ACS) 是以冠状动脉粥样硬化斑块破 裂或者靡烂，继发的完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征.丹参 是活血化挤的代表药物，是治疗胸痹心痛的要药.丹参注射液是丹参的精提物，是治疗 冠心病 ACS 的常用有效药物.在冠心病 ACS 的治疗指南中，临床常用的抗血栓药，其中 阿词匹林+氯口tt格雷+低分子肝素的三联方案已经成为治疗常规. 丹参注射液与抗血栓商在临床实践中常联合使用的，关于二者合用是否安全，是否 会增加患者的出血风险，是中西医结合临床研究者不能回避的现实问题.本课题系统回 ，、 顾各种文献和病例报告资料，并通过回顾性队列研究和进一步的前瞻性随机对照试验， 探讨丹参注射液与抗血栓西药联合应用对 ACS 患者凝血机制和出血风险的影响，为探索 中西药联合使用的安全性评价方法提供有益的借鉴和参考. 自· 1 丹参注射液不良反应病例报告及文献数据库研究 方法:①以(题目:丹参注射液 or 丹参粉针) and (题目:不良反应 or 不良事 件。r 副作用。r 出血 or 凝血 or 血凝)为检索式检索中国生物医学文献数据库，一限 定年限: 1979. 01 至 2009.08. ?检索到文献经过