遵循指南,规范调脂教学案例.pptVIP

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  • 2018-11-29 发布于天津
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遵循指南,规范调脂教学案例.ppt

;血脂分层切点建议;“综合危险”的含义 ;个体化调脂的基本概念;心血管病主要危险因素;;心血管疾病+ 1)急性冠脉综合征 2)糖尿病 ;冠心病等危症;开始治疗及治疗目标值; ↓饱和脂肪酸和胆固醇的摄入 选择能够促进LDL-C减少的食物(如植物甾醇、 可溶性纤维) ↓体重 ↑有规律的体力活动 针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、降 低血压等 ;药物治疗;不同剂量他汀对高胆固醇血症患者血脂影响比较 阿托伐他汀 辛伐他汀 洛伐他汀 普伐他汀 氟伐他汀 TC LDL-C HDL-C TG ( mg) (mg) (m) (mg) (mg) ?% ?% ?% ?% … 10 20 20 40 22% 27% 4-8% 10-15% 10 20 40 40 80 27% 34% 4-8% 10-20% 20 40 80 … … 32% 41% 4-8% 15-25% 40 80 … … … 37% 48% 4-8% 20-30% 80 … … … … 42% 55% 4-8% 25-35% ;他汀降低LDL-C水平30%-40%所需剂量(标准剂量) 药物 剂量(mg/d) LDL-C降低(%) 阿托伐他汀 10 39 洛伐他汀 40 31 普伐他汀 40 34 辛伐他汀 20-40 35-41 氟伐他汀 40-80 25-35 瑞舒伐他汀 5-10 39-45;特殊人群血脂异常的治疗;ACS患者的治疗建议;糖尿病患者LDL-C目标值;糖尿病患者的调脂治疗;糖尿病患者的调脂治疗;重度的高胆固醇血症;高甘油三脂的治疗;低 HDL-C 血症;混合型血脂异常的治疗;他汀类与贝特类或烟酸合用的注意事项;老年人血脂异常的治疗;0;0;0;增加肌病和横纹肌溶解的因素;疗效是安全性评估的基础;LDL-C降低幅度与CK水平增高的发生率;阿托伐他??在中国冠心病患者中进行的多中心、 随机、开放对照的达标研究 (n=373) 两组肝酶和肌酶显著异常的比率;总结;

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