大型综合医院物资监管系统的设计与开发-软件工程专业论文.docx

东华大 东华大学学位论文版权使用授权书 万方数据 万方数据 东华大学学位论文版权使用授权书 学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定， 同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子 版，允许论文被查阅或借阅。本人授权东华大学可以将本学位论文 的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印 或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 保密 □，在 年解密后适用本版权书。 本学位论文属于 不保密 √□。 学位论文作者签名：龚瑾 指导教师签名：孙莉 日期：2015 年 10 月 24 日 日期：2015 年 10 月 24 日 摘 摘 要 摘 要 加强公立医院内部管理、控制医疗费用、推进卫生信息化建设是当前公立 医院改革的重要组成部分。医疗设备与物资管理是控制医疗成本过快增长的主 要抓手。以上海交通大学医学院附属瑞金医院为例，每年因基础设施建设、设 备维护、医学新技术的发展需要，购置和更新医疗设备总投资约在 1 亿元，消 耗卫生材料约在 3.8 亿元。是除药品支出外的另一主要医疗成本构成。 瑞金医院从 2001 年起先后建设和应用了两个版本的设备物资管理系统，但 仍主要支持设备物资的财务管理流程，对设备物资的使用绩效未能进行很好关 注。因此有必要在原有基础上建设物资监管系统，对医疗设备和物资的立项、 采购、使用进行全流程的监管，以提高投资绩效，逐步建立高效、合理的运行 机制。 瑞金医院物资监管系统建设需求注重形成从预算、申请、采购到消耗使用、 评估的全流程体系，建立预算管理、绩效核算管理，高值耗材及植入物跟踪管 理模式和配套的软件支持。在设备物资采购中，形成以预算为导向的在线审批 流程，使整个流程防腐透明。论文通过分析瑞金医院物资监管系统建设过程中， 医院现有医疗设备和卫生材料采购、使用、维修、报废流程，构建了设备物资 全生命周期跟踪流程。重点形成预算审批制度和植入物跟踪流程及要求。 根据需求，论文给出了功能模块设计、流程设计和数据库设计。物资监管 系统开发采用.NET 技术，在预算审批中引入微软工作流引擎（Windows Workflow Founation），在卫生材料使用跟踪中应用条码、RFID 等技术。采用 SOA 架构， 与 HIS、现有物资管理系统等相关系统实现数据交换和业务整合。 论文分别对预算、采购，医用耗材管理、质量管理、二级库房管理、 绩效统计的具体实现和软件界面进行了介绍。 本文所建的物资监管系统在瑞金医院已得到全面应用，在医用物资全生命 周期跟踪追溯，保证患者的合理需求，既降低医疗费用，又保障医疗安全取得 了良好的实际效果。 关键词：物资监管系统；SOA；工作流引擎；条码应用 I Abst Abstract Abstract To strengthen the management of public hospitals, control the medical cost, improve the hospital IT applications are the important parts of public hospitals evolution. The management of medical devices and materials is the main method to control the rapid growth of medical cost. For example, in Ruijin Hospital affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medical, the total cost of purchasing and updating medical devices is up to 100 million, the total cost of medical materials is up to 380 million, used to constructing the basic medical facilities, maintaining the medical devices, developing the new medical technologies. This cost is the other main medical spending besides the medicine cost. Ruijin hospital has developed and applicated tow versions of material management information system from 2001. These systems mainl