预防接种实践与管理（培训系列）教学案例.ppt

监测:1998年，卫生部下发《新生儿破伤风监测方案》 疑似病例定义 任何经过培训的卫生人员报告的NT病例；或任何出生后吸吮及哭闹正常，第2～28天发生的病因不明的死亡病例和出现吸吮困难的病例 病例分类 确诊病例：疑似病例具有下列情况之一者 出生后正常吸吮及哭闹； 出生后第2～28天发病； 发病后不能吸吮或进食困难，随后发生肌肉强直和/或痉挛 未进行调查的疑似病例 排除病例：疑似病例经调查后不符合确诊病理诊断标准者 新生儿破伤风（6） 病例报告 任何医疗卫生单位或人员发现疑似NT病例后，城镇于12小时内，农村于24小时内向发病所在地的疾病预防控制机构报告，并按要求填报《传染病报告卡》 各级疾病预防控制机构每月要逐级汇总上报疑似NT病例 病例调查 县级疾病预防控制机构或乡卫生院接到疑似NT病例报告后，应于1周内进行病例调查 新生儿破伤风（7） 单例VDPV病例处理原则 省级卫生行政部门成立由流行病学和临床专家共同组成的调查小组,开展现场调查 采集20名病例接触者健康儿童标本带冰送检 对发病县及毗邻县进行常规接种率快速评价，调查年龄范围为5岁以下儿童 对发病县及毗邻县的各级各类医疗机构开展AFP病例的主动搜索；开展社区病例搜索工作 根据接种率调查情况开展强化免疫 省级疾病预防控制机构在今后1年内，对病例所在县及毗邻县AFP监测医院开展2次以上的主动搜索 对VDPV病例进行追溯和跟踪调