国内药品批发市场为何没走向适度集中原因.docVIP

国内药品批发市场为何没走向适度集中原因 　　经过多年的改革，药品批发市场已经实现了多渠道、多种所有制、多种经营方式共存的局面，但高效率，环节少、适度集中等重要目标却远未实现，造成这一结果的原因主要有以下几个方面。 　　 　　管制失当造成药品批发环节的低效率和市场分割 　　 　　造成国内药品批发环节多、效率低、市场集中度低的根本原因是，行政管制不当造成的公立医疗机构药品购销行为扭曲和药品零售市场分割。具体是，行政管制失当使得公立医疗机构获得了在药品零售环节中的双向垄断地位，这一垄断地位使得公立医院具有了高价卖药并获得高额利润的能力，进销加价率管制则进一步诱导医院进销高价药。公立医院的这种药品购销方式造就了一种多环节、低效率、分散，分割的药品批发模式，并使得国内的药品市场分割为两个部分，由公立医院控制的药品市场，流通的主要是高价药品；以及由药店、诊所、乡镇卫生院和民营医院组成的药品市场，流通的主要是廉价普药。 　　按照政府确定的药品分类管理体制，医疗机构尤其是公立医院事实上控制了处方药零售业务。由于处方药销售占国内药品零售总额的80％以上，因此公立医院事实上控制了绝大多数药品零售业务，从而成为国内药品零售市场上的双向垄断者。面对众多的药厂和药品经销商，医院处于买方垄断地位，因为医院控制着80％以上的终端市场。面对这样一个垄断买方，数量众多的医药工商企业基本没有讨价还价能力