内瘘穿刺术 扣眼钝针穿刺.pptxVIP

动静脉内瘘穿刺术----扣眼钝针穿刺 目录 扣眼穿刺的优势 什么是扣眼穿刺术 扣眼穿刺的注意事项 扣眼穿刺的并发症及护理对策 动静脉内瘘穿刺方法 扣眼法 Buttonhole Technique: same site, same depth, same angle 绳梯法 Rope Ladder :2 inches apart, 2 inches from the anastomosis, 区域法 area puncture: same areas 扣眼法 区域法 绳梯法 Buttonhole Technique area puncture Rope Ladder 三种穿刺方法的应用比较 穿刺方法 应用范围 应用情况 使用时间 并发症 操作难度 扣眼法 广 少 长 少 较难 区域法 广 多 短 多 容易 绳梯法 局限 较少 长 较少 较容易 区域穿刺法 穿刺区域小 血管壁薄 动脉瘤形成 内瘘狭窄 容易渗血 拔针后压迫时间长 不能接受“绳梯法”原因分析 亚洲人动静脉内瘘普遍较短，难以形成绳梯穿刺 穿刺难度较高，护士和患者都不能接受穿刺失败 高龄透析患者（动脉硬化） 糖尿病患者（血管病变） 扣眼穿刺 20个月的动静脉内瘘 长期血