课件：儿童青少年营养.ppt

* * * * * * * * * * 多见于青少年女性。对食物的厌倦是一种有意识的控制。以致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱。每日进食量较发病前减少2/3以上，体重下降超过原体重的20%。恶心、呕吐及顽固性便秘。体温降低、畏冷、心动过缓，低血压，皮肤粗糙。继发性闭经。 * 精神心理因素心理：通常认为神经性厌食症状的发生与家庭矛、社会压力、青春期困惑、角色冲突和女性的心理压力过重有关 遗传理论认为，遗传基因和生化因素的双重作用导致神经性厌食症的发生，神经性厌食症患者的一级女性亲戚中厌食症和贪食症的发生率较高 * * 长期不进食，胃肠道功能极度衰弱，不能急于求成。低浓度、少量开始。建立健康饮食模式。 * 多余能量被转换为脂肪以体脂形式储存在体内。 * * * * * * * * * * * 。 * WHO推荐的性别、年龄别身高、体重参考值，常用的评价指标是Z评分 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 身高和体重的第二次突增期 体重每年 2 ~ 5 kg 身高每年 2 ~ 8 cm 体成分发生变化 性发育成熟 心理发育成熟 女性脂肪 男性瘦体组织 青少年生理特点 能量 能量需求个体差异大 性别 年龄 身材大小 青春期发育 活动量 13 2400 2200 14 ~ 18 2900 2400 AGE M F RNI (kcal/d) 青少年营养 蛋白质 占能量的12%~14% 满足生长突增的需要 能量供应充足,减少蛋白质的浪费 注重蛋白质的质和量 13 75 80 14 ~ 18 85 80 AGE M F RNI ( g / d ) 青少年营养 脂类 占总能量 25% ~ 30% SFA: MUFA : PUFA = 1:1:1 n-6 : n-3 = 4 ~ 6: 1 胆固醇 需 300 mg / d ？ 不过度限制摄入量≠过量 青少年营养 碳水化合物 占总能量的 55% ~ 65% 保证一定量膳食纤维 注意限制含糖饮料的摄入 来源：谷类、薯类、蔬菜、水果（提倡） 糖果 、酒类和饮料（限制） 青少年营养 矿物质 钙 AI 1000 mg / d 铁、锌需要量均增加 注意碘的适量摄入 生长高峰需求增加 青少年营养 海带、紫菜、海鱼、海参 铁缺乏较普遍 快速增长需要量增加 女性月经丢失 摄入不足 （尤蔬食者） 怀孕 补 Vit C 强化食物 青少年营养 能量增加的需求: 硫胺素、核黄素、烟酸 组织合成 RNA DNA ： 叶酸、B12 骨骼增长 ：Vit D 维持细胞结构和功能： Vit A、C、E 维生素 足量供给 青少年营养 不良的饮食行为 不吃早餐或其他正餐（skipping meals） 在外就餐 零食 （snacking） 节食 特点 ： 饱和脂肪、单糖、盐 青少年营养 青少年的合理膳食原则 多谷类，供给充足的能量 保证蛋白质的供给 （肉、鱼、蛋、奶和豆类） 早餐吃好吃饱，晚餐不宜过于丰盛 不挑食、偏食，合理选择零食 不模仿，不盲目节食 青少年期膳食参考摄入量 食物种类 参考食物量 （克/日） 谷类 450 ~ 750 蔬菜 300 ~ 500 鱼、禽、瘦肉、豆 制品 200 ~ 250 鸡蛋 1~ 2 只 水果 100 ~ 200 牛奶