课件：ICU 品管圈 降低非计划性拔管.pptVIP

十、标准化（一） 十、标准化（二） 十、标准化（三） 十、标准化（四） 十一、检讨与改进 活动项目 优点 今后努力方向 主题选定 圈员从多个角度发现问题，并结合实际情况选定关键急需解决的问题 个别问题需要长时间解决，以后可从多个环节来考虑 活动计划拟定 每个阶段都有不同的圈员做负责人，大大地提高了每个圈员的积极性 计划与实际执行不完全符合，应拟定更具有实际执行力的问题，以于解决 现状把握 项目设置合理细致，调查期间得到护士、医生、麻醉师、患者配合，合作愉快 气管插管患者自身变异性大，对效果进展观察影响较大 目标设定 根据圈员的能力设定目标明确 圈员共同努力，实现目标，希望第二圈有更高的挑战 解析 能用各种管理手段进行分析 创新力度不够 对策拟定 拟定的对策可操作性强，可应用于插管的各类患者 无法对所有问题进行干预，问题的对策检测指标不敏感 对策实施与检查 能按照拟定的工作计划正确及时实施 由于实际操作中个别人员对对策的理解不当不能有效实施 效果确定 针对目标值能有效收集数据 医院不同时间段患者的构成比不一致，会导致效果的增强或减弱 标准化 程序简洁明了，可行性好 未对插管患者的问题进行标准化设计 圈会形式 圈员，分工合作，氛围好 圈会的形式单一 现存问题 由于执行和监督力度不够，部分对策效果不明确 下一步工作计划 将患者的管道管理安全列入监测目标，降低住院患者意外脱管率 圈名：守护圈 科室： QCC品管圈名称 守护圈 成立日期 2014年4月8日 科室 南院ICU 联系电话 联系人 辅导员 圈长 守护圈 绿色代表生命，用我们ICU护士温暖的双手，辛勤的劳动守护患者的安全。 姓名 科室 职称 圈内职务 工作内容 南院ICU 主管护师 圈长 计划、领导、组织 南院ICU 护师 副圈长 监督、指导、培训 南院ICU 护师 圈员 记录、整理、交流 南院ICU 护师 圈员 组织实施 南院ICU 护师 圈员 组织实施 南院ICU 护师 圈员 组织实施 南院ICU 护师 圈员 文字录入 南院ICU 护师 圈员 组织实施 南院ICU 护师 圈员 组织实施 本期活动主题 降低患者导管的非计划性拔管率 本期活动时间 2014年 4 月 8 日~ 2014年 10月 8日 护士长 护理办 评分赋值说明 分数 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 一年后再说 需多部门配合 3 偶尔为之 较可行 下次解决 需一个部门配合 5 总常提醒 可行 尽快解决 自行能解决 主题 上级 政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1、提高ICU医护人员手卫生的依从性 3.8 4 3.2 3 14 4 2、降低导管可留置期间的拔管率 4.5 4.6 4 3 16.1 1 ☆ 3、降低ICU患者的压疮发生率 4.2 4.2 4 3 15.4 2 4、提高基础护理实施率 4 4 3.8 3 14.8 3 5、提高医疗垃圾分类准确率 3 2.8 2 4 11.8 5 6、降低ICU患者镇静药、止痛药不良反应发生率 3 2.5 2.5 3 11 6 二、主题选定 1.2 1，3 2 2,3,4 1,3 1 2 2,3,5 1,2 主题 总分 顺序 选定 1、提高ICU医护人员手卫生依从性 5票 2 2、降低导管可留置期间的拔管率 6票 1 ☆ 3、降低ICU患者的压疮发生率 4票 3 4、提高基础护理实施率 5、提高医疗垃圾分类准确率 6、降低ICU患者镇静药、止痛药不良反应发生率 投票结果 何芬 主题选定 降低患者导管的非计划拔管率 高危导管的意外拔管率是衡量ICU护理质量的重要指标之一。 根据有关文献报道：意外拔管后需要重新置管的患者死亡率达25%。 提高护理人员的安全意识、责任心。 品管圈活动计划表(甘特图） 2014年4月 2014年5月 2014年6月 2014年7月 2014年8月 2014年9月 2014年10月 责任人 工具 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 选出圈名和圈徽 何芬 头脑风暴 1.选出圈员 何芬/肖桂芳 2.主题选定 何芬/焦爱林 头脑风暴 3.活动计划拟定 何芬/吴珊 甘特图 4.现状把握 陆慧 5.目标设定 何芬/徐小洋 6.解析 何芬/陈文清 鱼骨图 7.对策拟定 王添