急性中毒的救护讲解材料.pptVIP

急性中毒的救护;;;;;;;;;;;;学习目标;;职业性中毒 有毒原料、辅料、中间产物、成品 保管、使用、运输 生活性中毒 误食、意外接触有毒物质、用药过量、自杀或谋害;;中毒的途径;病史:接触史、既往史。 询问职业接触毒物的时间，途径，量及环境，了解病人的生活情况，近期精神状况，总之了解发病现场情况，寻找接触毒物的证据。 ;身体状况 皮肤粘膜:灼伤、紫绀、黄疸 眼部症状:瞳孔散大如阿托品、瞳孔缩小如有机磷农药、视神经炎如甲醇中毒。 神经:昏迷、谵妄 、肌纤维颤动、惊厥、瘫痪、精神失常。 呼吸:呼吸气味(有机磷大蒜味、氰化物苦杏仁味)、呼吸加快或减慢、肺水肿。 循环:心律失常、心搏骤停、休克。 泌尿:急性肾功能衰竭。 血液:溶血性贫血、白细胞减少和再障贫血、出血。 消化系统：高锰酸钾中毒呕吐物呈红色或紫色 发热：见于抗胆碱药、二硝基酚、棉??等中毒;毒物检测: 取剩余食物、毒物、药物及含毒标本如呕吐物、胃内容物、血液、尿、大便等送检，送检标本不加防腐剂。 预测严重度: 分析因素:病人一般情况及神志状态、毒物品种和剂量、有无严重并发症。 下列之一为危重:深度昏迷、高血压或血压偏低、高热或体温过低、呼吸衰竭、肺水肿、吸入性肺炎、严重心律失常、癫痫发作、少尿肾功衰、黄疸或中毒性肝损害、溶血性贫血或出血倾向、进行性呼吸困难。 ;护理评估;立即终止继续接触毒物