第七章 外科感染病人地护理.ppt

（五）处理原则 重点处理原发病灶，包括彻底清除坏死组织和异物、消灭无效腔、引流脓液等； 及早联合使用有效抗生素，对真菌脓毒症者，全身应用抗真菌的药物； 营养支持，输液、输血，对症治疗，控制高热。 护理评估 1.体温过高 与致病菌感染有关。 2.焦虑 与病情急骤、担心预后有关。 3.营养失调：低于机体需要量 与机体分解代谢升高有关。 4.潜在并发症：感染性休克、水及电解质代谢失衡。 常见护理诊断/问题 1.一般护理 ①体位与休息：卧床休息，协助病人定时翻身、拍背，保持呼吸道通畅。保持病室空气新鲜，通风良好，床单位整洁。 ②饮食与营养：加强营养支持，增加机体抗感染能力；鼓励病人多饮水。 护理措施 护理措施 2. 病情观察 注意观察病人有无意识障碍、体温降低或升高、脉搏 及心率加快、血压下降、呼吸急促、白细胞计数明显 增高等感染性休克表现； 定时监测水、电解质变化。 3.治疗配合 配合医生处理原发病灶； 遵医嘱及时、正确使用抗生素控制感染； 高热病人给予物理或药物降温； 维持水、电解质及酸碱平衡； 加强营养支持治疗。 护理措施 总结 全身性外科感染包括脓毒症和菌血症。最常见的致病菌是革兰阴性杆菌。共性表现主要有寒战、高热，头痛、头晕、心率加快等全身感染中毒表现。处理原则包括重点处理原发病灶，及早联合使用有效抗生素等。护理主要是遵医嘱及时、正确使用抗生素控制感染及对症护