宫腔镜在计划生育临床应用.docVIP

宫腔镜在计划生育临床应用 　　【摘要】目的：探讨宫腔镜在计划生育中的临床应用并分析其疗效。方法：对164例行计划生育手术或计划生育手术并发症患者，根据患者自愿选择分为宫腔镜组84例和B超组80例。分别采用相应的手术方法进行治疗，对于手术失败者，根据病因作相应处理。结果：两种方式治疗均有一定疗效，但宫腔组的成功率明显高于B超组。结论：宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术，适用范围广，且具有安全、准确、并发症少、微创的特点，值得临床推广使用。 　　【关键词】宫腔镜；B超；计划生育；疗效 　　 　　Use Hysteroscopy in the clinical application of family planning 　　LI Mei-chan 　　【Abstract】Objective: To investigate the Using of Hysteroscopy in the clinical application of family planning. Methods: 164 cases of family planning surgery or surgical complications patients weredivided into two groups accordingly to Voluntary choice，Hysteroscopy group with 84 cases and B Ultrasound group with 80 cases. All cases were treated by the corresponding methods of treatment .For the Surgical failure cases use the appropriate action in according with the Cause.Results: The two treating methods have a certain effect,however, the success rate of Hysteroscopy group was significantly higher than B- Ultrasound group. . Conclusion: Hysteroscopy is an emerging technology of minimally invasive gynecological clinic,have wide range of use, Security, Accurate, with few complications, minimally invasive of characteristics. This method worthy of clinical use. 　　【Key words】Hysteroscopy；B Ultrasound；Family planning；Effect 　　【中图分类号】R715.2 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959（2009）06-0006-02 　　 　　宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、范围和外观，而且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，临床上弥补了传统诊疗方法的不足。宫腔镜手术可诊断和治疗多种疾病，此诊疗技术在计划生育临床中多用于宫内节育器IUD和人工流产及其并发症诊治中的作用。 2007年8月～2008年12月，笔者应用宫腔镜诊断和治疗计划生育手术及并发症患者84例，取得满意的临床疗效，现将结果报道如下： 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1.1 一般资料： 　　2007年8月～2008年12月在门诊就诊患者共124例, 根据患者自愿选择将患者分为宫腔组（治疗组）64例和B超组（对照组）60例。宫腔镜组中人工流产失败24例,人工流产不全38例, 人流后损伤性子宫腔内粘连，分为宫颈粘连24例、宫颈和宫腔粘连26例及宫腔粘连12例。按形态分为宫腔粘连又分中央型(子宫前后壁间粘连, 呈“猫眼状”)18例、周围型(宫底或侧壁粘连, 常致子宫角闭锁)16例和混合型(中央型+ 周围型)28例。按照宫腔粘连的范围分：轻度(＜ 1／4、＜ 1／2 宫腔)30例，重度(＞ 1／2 宫腔)32例。IUD环嵌顿12例, IUD环残余10例,年龄22～46岁,平均（32.6±4.8）岁。B超组中人工流产失败25例,人工流产不全36例,宫颈粘连22例、宫颈和宫腔粘连27例及宫腔粘连12例。按形态分为宫腔粘连又分中央型(子宫前后壁间粘连