角膜解剖结构培训.pptVIP

视 觉 器 官 的 构 成 眼 球 眼 的 附 属 器 视 路 眼 的 外 观 眼的正面观 角 膜 组 织 结 构 上皮细胞层：5～6层上皮细胞，可再生， 感觉神经末梢丰富 前弹力层：透明均匀膜，不可再生 角 膜 组 织 结 构 基质层：占角膜厚度90％， 纤维排列紧密整齐，不可再生 后弹力层：坚韧的透明均质膜，抵抗性强 可抗蛋白酶，可再生 内皮细胞层：六角形细胞，有泵功能 具有角膜房水屏障功能，不能再生 角 膜 生 理 功 能 透 明 性 角膜相对脱水状态 角膜内无血管 角膜基质层纤维排列规则 稳定的眼内压 角 膜 生 理 功 能 屈 光 性 有一定弯曲度 与房水折射率相近 ＋43.00D，占眼屈光力的70％ 角 膜 生 理 功 能 敏 感 性 上皮细胞神经丰富，对眼球具有保护功能 损 伤 和 修 复 具有再生能力的组织：上皮细胞、内弹力层 代 谢 性 巩 膜 前接角膜，后部与视神经交接处，分内外两层，外2/3成视神经鞘膜，内1/3呈网眼状，称巩膜筛板 巩膜组织学分层 表层巩膜 巩膜实质层 棕黑板层 角 巩 膜 缘 前界：前弹力层止端至后弹力层止端连线 后界：巩膜突或虹膜根部 区分角巩膜缘的意义 内眼手术主要切口 前房角及房水引流系统 前 房 角 前外侧壁：角巩膜缘 后内侧壁：睫状体前端和虹膜根部 内含结构： schwalbe线、小梁网、 schlemm管、巩膜突、 睫状带、虹膜根部 意义： 房水排出通道 小梁网 schlemm管 小梁网：网孔样结构，分葡萄膜部、角巩膜部 和近小管组织 Schlemm管：内壁比邻小梁网，外壁有集液管 通房水静脉 小 结 视觉器官的构成 眼球的构成 眼球壁的构成 眼球内容物的构成 角膜组织 角膜生理功能 巩膜的作用 前房角的结构 * * 眉毛 上眼睑 下眼睑 眼球 上方 上方 鼻 侧 颞 侧 颞 侧 下方 下方 右眼 左眼 眼 球 Eye ball 眼眶前部，由眶筋膜、韧带相联 脂肪垫衬，前有眼睑保护 眼 球 的 位 置 眼 球 的 形 状 眼球前方的几何中心：前 极 眼球后方的几何中心：后 极 眼 轴 前后径24mm（出生16mm、3岁23mm) 眼 球 的 形 状 1mm，3.00D！ 巩 膜 角 膜 脉 络 膜 睫 状 体 虹 膜 视 网 膜 玻 璃 体 晶 状 体 房 水 眼 球 壁 中 层 眼 球 内 容 物 眼 球 壁 外 层 眼 球 壁 内 层 角 膜 11.5~12mm 10.5~11mm 平 均 约 为 11 mm 角 膜 凹 or 凸 透 镜 ? 角 膜 组 织 结 构 角 膜 的 内 皮 细 胞 角膜房水屏障、泵 抗蛋白酶 屈光作用 感觉神经丰富 可再生 可再生 内皮细胞层 后弹力层 基质层 前弹力层 上皮细胞层 角 膜 的 营 养 80％空气→泪液→角膜 15％角膜缘血管网→角膜 5％房水→角膜 内皮细胞 上皮细胞 什么组织 怎样维持？ 如何 供氧？ 空气 角膜缘 房水 巩膜在眼外肌附着处最薄 巩膜在视神经周围最厚 巩 膜 生 理 功 能 维持眼球形状 保护眼内容