腹腔镜直肠癌根治术对机体C反应蛋白及细胞免疫影响的临床研究-外科学专业论文.docxVIP

Clinical study on the effect of laparoscopic-assisted resection of rectal carcinoma on C-reactive protein and cell-mediated immunity A Dissertation Submitted to Shihezi University In Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree of Master of Medicine By Li yu-jiang (Surgery) Dissertation Supervisor:Prof. Huang gui-lin and Li zhi-gang June, 2012 石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明 学位论文独创性声明 本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除 文中已经注明引用的内容外 ，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究 做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。 研究生签名： 时间： 年 月 日 使用授权声明 本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主 管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。 有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编 出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。 研究生签名： 时间： 年 月 日 导师签名： 时间： 年 月 日 目 录 HYPERLINK \l _bookmark0 中文摘要 I HYPERLINK \l _bookmark1 英文摘要 II HYPERLINK \l _bookmark2 前 言 3 HYPERLINK \l _bookmark3 材料与方法 5 HYPERLINK \l _bookmark4 1 实验对象、实验仪器及材料和方法 5 HYPERLINK \l _bookmark5 2 术前准备及手术方法 5 HYPERLINK \l _bookmark6 3 检测指标： 6 HYPERLINK \l _bookmark7 4 实验标本采集和检测方法 6 HYPERLINK \l _bookmark8 5 实验过程中质量控制： 7 HYPERLINK \l _bookmark9 6 统计学处理 7 HYPERLINK \l _bookmark10 结 果 8 HYPERLINK \l _bookmark11 1 腹腔镜组和开腹组手术患者的一般资料 8 HYPERLINK \l _bookmark12 2 腹腔镜组和开腹组患者手术前后 CRP 的变化和比较 8 HYPERLINK \l _bookmark13 3 腹腔镜组和开腹组患者手术前后免疫指标的变化和比较 8 HYPERLINK \l _bookmark14 4 腹腔镜组和开腹组患者手术前后 NK 细胞的变化和比较 9 HYPERLINK \l _bookmark15 讨 论 10 HYPERLINK \l _bookmark16 1 腹腔镜手术的应用与发展 10 HYPERLINK \l _bookmark17 2 腹腔镜手术对机体免疫系统的影响 11 HYPERLINK \l _bookmark18 结 论 17 HYPERLINK \l _bookmark19 参考文献 18 HYPERLINK \l _bookmark20 文献综述 20 HYPERLINK \l _bookmark21 致 谢 26 HYPERLINK \l _bookmark22 作者简介 27 HYPERLINK \l _bookmark23 导师评阅表 28 I I 摘 要 目的：比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术对机体C反应蛋白及细胞免疫影响的差异，探讨 腹腔镜直肠癌根治术对机体免疫功能的影响。 方法：选取我院2010年1月至2011年1月术前经病理诊断明确的直肠癌患者52例，其中腹 腔镜组25例，开腹组27例。分别于术前1d和术后3、7、14d清晨空腹检测患者静脉血CRP、 CD3+、CD4+、CD8+水平和NK细胞活性，比较两组病人的免疫指标和观察近期临床疗效。 结果：1.两组患者术前1d CRP、CD3+、CD4+、CD8+水平和NK细胞活性差异均无统计学意 义(P均0.05)； 2.腹腔镜组术后3、7、14d CRP、CD8+水平均低于开腹组(P均0.05)，而CD3+、CD4+