跟骨前外缘撕脱骨折中医康复方案的临床疗效观察-中医骨伤科学专业论文.docxVIP

成都中医药大学2015 届硕士研究生毕业论文 万方数据 万方数据 目的： 中文摘要 观察跟骨前外缘撕脱性骨折中医康复方案（传统中医疗法结合运动疗法）治 疗跟骨前外缘撕脱性骨折的临床疗效，并确定此方案的有效性和安全性。 方法： 利用数字随机表、盲法（单盲）等实验方法，将四川省骨科医院康复科 2011 年-2014 年收治的第一诊断为跟骨前外缘撕脱性骨折的患者随机分为两组，实验 组采用传统中医疗法配合运动疗法；对照组采用传统中医疗法，两组基线资料（性 别、年龄、病程）基本一致。参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊 断疗效标准》（ZY/T001.1-94）作为疗效评价标准，两组分别于治疗前、治疗第 二、四周时测量相应观测指标：VAS，踝关节活动度，AOFAS 踝-后足功能评分， ADL 等各项指标。采用非参数统计方法进行分析，计量指标采用 t-检验，观测各 项指标治疗前后的分值变化，计算出相对应的改善率，并对不良反应进行分析和 评价。 结果： 本次临床研究共入组患者 44 例，研究中剔除、脱落 4 例，均未纳入实验结 果分析。纳入实验组（简称 T 组）20 例，对照组（简称 C 组）20 例。 1.T 组踝关节 ROM（屈伸）从治疗前的 39±11.7 上升为 4 周治疗后的 54.7 ±11.7，C 组从治疗前的 41.5±11.48 上升为 4 周治疗后的 45.08±10.3；治疗 前后差异有显著性，治疗结束时组间差异有显著性； 2.T 组踝关节 ROM（内外翻）从治疗前的 14±9.95 上升为 4 周治疗后的 33 ±10.56，C 组从治疗前的 24±16.27 上升为 4 周治疗后的 28.75±12.97；治疗 前后差异有显著性，治疗结束时组间差异有显著性； 3.T 组 VAS 从治疗前的 5.03±1.54 下降为 4 周治疗后的 1.94±1.04，C 组 从治疗前的 5.56±1.23 下降为 4 周治疗后的 2.7±1.46；治疗前后差异有显著 性，治疗结束时组间差异有显著性； 4.T 组 AOFAS 踝-后足功能评分总分从治疗前的 55.1±14.41 上升到 4 周治 疗后的 77.9±10.85，C 组 AOFAS 踝-后足功能评分总分从治疗前的 55.2±9.04 上升到 4 周治疗后的 70.35±13.14，治疗前后差异有显著性，治疗结束时组间 5.差异有显著性； 6.T 组 ADL 从治疗前的 76.35±13.48 上升为 4 周治疗后的 83.75±20.63，C 组从治疗前的 78.75±13.94 上升为 4 周治疗后的 84.2±21.32；治疗前后差异 有显著性，治疗结束时组间差异不明显； 结论： 1．跟骨前外缘撕脱骨折中医康复方案（传统中医疗法配合运动疗法）治疗 跟骨前外缘撕脱骨折疗效显著。 2.传统康复方案（传统中医疗法）和我们制定的跟骨前外缘撕脱性骨折中医 康复方案（传统中医疗法配合运动疗法）治疗跟骨前外缘撕脱骨折均有较好的疗 效，但后者疗效优于前者。 3.本次临床疗效观察过程中无严重不良反应出现，说明这两种治方案均可应 用。我们制定的跟骨前外缘撕脱性骨折中医康复方案（传统中医疗法配合运动疗 法）治疗跟骨前外缘撕脱骨折安全有效，操作简便，具有推广价值。 关键词：跟骨前外缘撕脱骨折；传统中医治疗；运动疗法；临床疗效 ABSTRACT Objective: To observed before the outer edge of the calcaneal avulsion fracture rehabilitation programs TCM (traditional Chinese medicine and physical therapy) treatment of ankle sprains with calcaneal avulsion fracture of the outer lead before the clinical efficacy of ankle stiffness associated with dysfunction and determine this program The efficacy and safety. Methods:Digital random table, blinded (single blind) and other experimental methods, the Sichuan Provincial Rehabilitation Hospital orthopedic department first diagnosis in 2011 -2014 patients admitted to th