经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症临床疗效分析.docVIP

经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症临床疗效分析 　　【摘要】 目的 探讨经皮椎间孔镜（PTED）术治疗老年性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 将2015年7月～2016年8月骨外科收治的96例老年性腰椎管狭窄症患者，根据手术意愿分为研究组和对照组，各48例；对照组采取传统切开减压及椎间融合术治疗，研究组采取PTED术治疗，对比两组手术时间、术后卧床时间、住院时间及术中出血量，应用视觉模拟法（VAS）评价两组患者术后0.5 d、1 d、3 d、7 d的疼痛程度，术后随访1年，根据腰椎功能Macnab标准评价腰椎功能。结果 研究组手术时间、术后卧床时间及住院时间均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组，比较差异有统计学意义（P 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以我院骨外科2015年7月～2016年8月收治的96例老年性腰椎管狭窄症患者作为观察对象，均通过症状、腰椎X线或CT等检查确诊，符合《临床骨外科学》相关诊断标准[2]。临床表现为腰骶痛、腿痛，伴下肢进行性乏力、麻木、间歇性跛行等。排除肝肾功能不全、凝血机制障碍、腰椎畸形、椎间盘错位及中央型椎管狭窄、合并恶性病变及有手术禁忌证等患者。根据患者手术意愿，分成两组，每组48例。研究组男25例，女20例；年龄62～78岁，平均（68.2±3.3）岁；病程1～10年，平均（4.2±1.3）年；病变节段：L3/4有16个