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Graves眼病的诊断和治疗进展 GO的发病机理 遗传 自身免疫：细胞免疫为主，T细胞比例失调，细胞因子异常。体液免疫参与。 Graves眼病活动性的判断 Graves眼病的治疗 * * Graves病的表现：甲状腺激素增高征侯群 甲状腺肿 突眼 Graves眼病（GO）是Graves病（GD）最常见的一种甲状腺腺外表现，有异质性，程度不等，可为单侧，可为双侧。 GD的流行病学：发病率1%左右 GO的流行病学：GD中60%有GO GD与GO的关系：GO一般与GD同时出现，但25%患者GO与GD不同步，12%GD前先有突眼，此为眼型GD，12%GD之后突眼（发生甲减后） GO的组织学变化： 早期为大量淋巴细胞浸润，氨基葡聚糖沉积和水肿（炎性活动期） 晚期为球后组织纤维化（静止期） Graves眼病的临床表现： 一、症状 眼胀，畏光，流泪，复视，视力减退等 二、体征 睑裂增宽，“露白”现象，有20余种眼征，可同时具有一至数种。 Graves眼病的诊断： ☆ 确立突眼存在 ☆ 排除其他导致突眼的疾病 ☆ 了解突眼的严重程度 ☆ 确定突眼的活动性 确立突眼存在 ☆ 甲亢病史，自身免疫疾病史或家族史 ☆ 临床表现 ☆　影像学 超声 CT MRI 鉴别诊断 甲亢以外