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合 理 选 择 抗 高 血 压 药 物 关注生活质量 北京医院心内科 季福绥 2009-10-10 高血压是全球第一位死亡危险因素 血压每升高20/10mmHg*心血管危险加倍 高血压是我国严重的公共卫生问题 75%中国高血压患者仍未接受治疗 中国高血压患者降压达标状况 2002年：总体达标率仅6% ，已接受治疗患者的达标率仅25% 近年来的大型临床研究均一致证实:  降压是减少心脑血管事件的硬道理 降低心脑血管事件是降压治疗的根本目的 怎样选择抗高血压药改善生活质量? 合理选择抗高血压药物—强效降压 联 合 用 药 意 义 单药只使40-60%病人血压达标，联合治疗可达80%以上 单药只干预一种，联合治疗则干预多种升压机制 低剂量联合减少不良反应 不同峰效应的药物联合会延长降压时间 会加强对靶器官保护作用 联合用药降压疗效相加效应 联合用药副反应的抵消效应 联合用药原则 Cambridge AB/CD法则 ACEI A A