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腺样体炎——耳鼻咽喉-头颈外科学
耳鼻咽喉- 头颈外科学;
;第六章
腺样体炎; 第六章 腺样体炎
咽扁桃体又称腺样体，因炎症的反复刺激而发
生的病理性增生，称腺样体肥大，本病最多见于儿
童，常于慢性扁桃体炎合并存在。; 临床表现：
一、局部症状：
儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大，堵塞后鼻孔
及咽鼓管口，可产生耳、鼻、咽等处症状。
1、耳部症状：咽鼓管口淋巴组织增生堵塞咽
鼓管口，引起非化脓性中耳炎，导致听力减退和耳
鸣。
; 3、咽、喉及下呼吸道症状，因分泌物向下流并
刺激呼吸道粘膜，常引起咽部不适，阵咳。; 二、全身症状：
主要为营养不良，慢性和反射性神经症状：夜
惊，磨牙，夜间遗尿，反应不敏捷，注意力不集中，
学习成绩差。;检查：
1、张口呼吸，可见“腺样体面容”由于长期张口
呼吸致使面骨???育发生障碍，即上颌骨变长，腭骨
高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，表情迟钝，
状若痴呆。
2、口咽检查：硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥
大。
3、前鼻镜检查：仔细收缩鼻腔粘膜后进行检查，
在鼻咽部可能红色块状隆起。; 4、后鼻镜检查：在鼻咽部顶部和后壁可见表面
有纵行裂隙的分叶状淋巴组织块，象半个剥了皮的
小橘子。
5、触诊：用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁
可扪及柔软块物。
6、X线鼻咽侧位片，有助于诊断。;治疗：
1、注意营养，增强体质。
2、若腺样体肥大致耳、鼻症状明显的儿童应施
行手术切除。;思考题：
何谓“腺样体面容”？
;谢谢~
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