和肽素对糖尿病周围神经损伤的评估价值-神经病学专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 和肽素对糖尿病周围神经损伤的评估价值 研究生：李 瑛 导师： 武 衡 教授 摘要： 目的： 研究 2 型糖尿病患者伴周围神经损伤时血浆和肽素水平变化情况，探讨和肽素 （Copeptin）对糖尿病性周围神经损伤（Diabetic nerve damage）的评估价值。 方法： 收集南华大学附属第一医院神经内科 2014 年 1 月至 2014 年 12 月期间确诊 2 型糖尿病伴或不伴周围神经损伤的患者信息及血液样本，根据分类采集的临床数据 分为健康组，单纯糖尿病组及糖尿病伴周围神经损伤组进行相关研究：健康组入选 标准：1. 年龄 40-65 岁；2. 糖尿病检测正常并入院后监测血糖 3 天及以上无异常； 3. 肌电图未提示神经源性损伤；4. 既往无急性脑血管病史；5. 无高血压病史并入院 后监测血压 3 天及以上无异常；6. 血脂检查甘油三酯正常范围内。糖尿病伴或不伴 周围神经病变组入选标准：1. 年龄 40-65 岁；2. 根据糖尿病检测及入院监测血糖确 诊 2 型糖尿病，且入院前未规律服用降糖类药物控制；3. 既往无急性脑血管病史； 4. 无高血压病史并入院后监测血压 3 天及以上无异常；5. 血脂检查甘油三酯正常范 围内。住院期间完善肌电图检查，根据是否伴神经源性损伤分为单纯糖尿病组及糖 尿病伴周围神经损伤组。 临床样本采集共包括 27 例糖尿病并周围神经损伤患者以及 20 例单纯糖尿病患 者和 20 例健康对照人群收集血浆样本，使用 ELISA 法测定和肽素水平，评估和肽 素在各个组间活性差异。 通过培养神经源性 HT22 细胞，首先使用不同浓度葡萄糖（10mM，20mM， 40mM）处理后，了解不同浓度葡萄糖对神经细胞损伤情况；然后使用 ELISA 法检 测细胞和肽素活性以及免疫荧光评估和肽素的表达。 结果： 临床研究中，糖尿病合并周围神经损伤组中血浆和肽素活性水平较单纯糖尿病 组及健康对照组表达上升（p0.05），同时，在葡萄糖处理后的 HT22 细胞中，相 比对照组，和肽素活性亦升高（p0.05），且和肽素活性程度与葡萄糖损伤浓度呈 相关。 结论： 1. 糖尿病性周围神经病变患者血浆中和肽素水平升高 2. 和肽素能可作为糖尿病周围神经损伤的评估指标之一 关键词： 和肽素；糖尿病周围神经损伤 4 Assessment value of copeptin in diabetic nerve damage Ying Li Directed by Heng Wu Abstract Aim： Persistent hyperglycemia can cause nerve damage. Currently, evaluating of diabetic nerve damage is limited in clinical. The purpose of this study is to explore the assessment value of copeptin in diabetic nerve damage. Methods: We set up the diabetes group，diabetic peripheral nerve injury group and control group through the screening standard. The clinical data includes 27 plasma samples of diabetic peripheral nerve injury patients, 20 plasma samples of diabetes group and 20 plasma samples of healthy control group for exploring. ELISA assay was used to measure the activity of copeptin in plasma. Cultured of neural derived HT22 cells, used of high concentration of glucose (10mM, 20mM, 40mM) treatment for evaluation of damage. Then, ELISA assay and immunofluorescence were used to measure the activity of copeptin in HT22cells. Results: In clinical study, the activity of copeptin in diabetic peripheral