合肥市社区居民健康档案建立与管理现状调查分析-公共卫生与预防医学专业论文.docxVIP

安徽医科大学公共卫生硕士（ MPH）学位论文 PAGE PAGE 1 合肥市社区居民健康档案建立与管理现状调查分析 摘要 目的 调查社区医护人员对健康档案的认识情况，为提高健康档案质量提供基本信 息；调查健康档案的利用情况，为提高社区卫生服务效率提供依据；调查对健康 档案的管理情况，为指导社区医护人员对档案的更新、完善提供工作思路；调查 健康档案的建立情况，为有效的开展健康档案工作提供方法。 方法 采用整群抽样的方法，选取合肥市6个行政区所有的社区卫生服务中心医护 人员作为研究对象，利用自行设计的问卷调查表，调查中心的基本情况、人员构 成、业务情况、服务能力、健康档案管理情况等；对社区医护人员调查其个人一 般情况、对健康档案的认识、健康档案的利用、健康档案的管理、健康档案的建 立情况以及对健康档案建立、管理和使用的建议等。采用EpiData3.1软件录入，应 用SPSS 11.0对数据进行统计分析，采用描述性统计分析方法，对合肥市社区医护 人员对居民健康档案的认识、建立、利用与管理的现状进行分析，并用卡方检验 进行率的比较。 结果 （1）本次调查合肥市6个行政区所辖社区卫生服务中心共972名医护人员； 全科医生、社区护士人数比例分别为49.9%、50.1%；文化程度中专、大专、大学 本科、研究生及以上所占比例分别为16.2%、56.7%、26.4%、0.7%；无职称、初级 职称、中级职称、高级职称所占比例分别为11.7%、67.3%、19.6%、1.4%。（2）所 调查的对象对建档的必要性、档案的连续性、建档的质量、档案的作用的认识所 占比例分别为81.0%、78.8%、95.3%、70.7%。（3）所有被调查对象认为档案实用、 改善服务效率、主动使用档案、参照档案所占比例分别为55.2%、50.4%、57.6%、 54.8%。（4）合肥市社区卫生服务中心77.4%的医护人员能对所采集的居民健康档 案信息进行及时记录、补充和完善。（5）各社区卫生服务中心主要是利用纸质档 案和社区卫生管理信息系统建立健康档案，单独使用其中任一种的比较少。（6） 75.8%的医护人员能对慢病患者的就诊、随访所产生的信息及时记录。（7）在主动 为重点人群建立健康档案方面,社区医护人员的意识较强。（8）87.6%的人员接受 了健康档案建立、使用、管理的基本技能和要求的知识培训，接受培训人员以大 中专和初级、中级职称为主。（9）各社区卫生服务中心所在的街道、居委会在建 立健康档案过程中基本上能给予积极配合，但居民对建立健康档案的配合程度较 低。 结论 合肥市社区卫生服务中心医生、护士配置合理，但数量不足，人才结构有待 调整，高学历、高职称人员较缺乏；对健康档案的功能认识度较高；对档案的利 用情况一般；各卫生服务中心普遍采取纸质档案和社区卫生管理信息系统并用的 管理手段；对慢性病患者及重点人群的健康档案管理较好；所在街道、居委会在 档案的建立过程中能比较支持、配合，但居民的配合度较差。加强人才培养，提 高对健康档案的利用率，加大对居民的宣传教育，对当前发展社区卫生服务具有 重要意义。 关键词：社区居民；社区卫生服务；健康档案 Investigate and analyze on the establishment and management status about community residents health records of Hefei city Abstract Objectives The awareness of community health care workers about health records were surveyed,so as to provide basic information for improving the quality of health records. To investigate the utilization of health records,so as to providing basis for improving the efficiency of community health service.The management of health records were surveyed,so as to provide work way for guiding community doctors and nurses to update, improve health records. To investigate the establishment of health records,so as to provide methods for effe