课件：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治.ppt

4、气道内正压通气治疗 持续气道正压通气（Continuous positive airway pressure，CPAP）和双水平气道正压通气（Bi-level positive airway pressure，BiPAP），以经口鼻CPAP最为常用。如合并COPD即为重叠综合征，有条件者可用BiPAP。 持续鼻腔正压通气（CPAP）治疗 Treatment CPAP nasal mask. Nasal mask used for continuous positive airway pressure. The same type of mask can be used for nasal ventilation 原理 提供一个生理性压力支撑上气道，保证睡眠时上气道的开放。 适应证1）OSAHS，特别是AHI在20次/小时以上者；2）严重打鼾；3）白天嗜睡而诊断不明者可进行试验性治疗；4）OSAHS合并COPD者，即“重叠综合征”；5）OSAHS合并夜间哮喘。 以下情况应慎用1）胸部X线或CT检查发现肺大泡；2）气胸或纵隔气肿；3）血压明显降低(血压低于90/60mmHg)，或休克时；4）急性心肌梗塞患者血流动力学指标不稳定者；5）脑脊液漏、颅脑外伤或颅内积气；6）急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎感染未控制时。 ? 治疗前的准备