课件：心理健康培训资料.ppt

* of 322 表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。 四、持续性心境障碍 特点为：持续性并常有起伏的心境障碍，每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度躁狂。 发作形式： 心境恶劣障碍（持续出现心境低落） 环性心境障碍（反复出现心境高涨或低落） * of 322 某女，19岁，因两周来异常兴奋，挥霍乱花钱而就诊住院。 患者近两周来，情绪异常愉悦，忙东忙西的，自我感觉良好，喜欢逛街购物，乱花钱，买些不实用的东西，打扮花哨一改以往。话多，滔滔不绝。精力旺盛，晚上忙忙碌碌到后半夜。进入病房后丝毫不当成是住院，说是来疗养的。蹦蹦跳跳地跑来跑去，很热情的与医生、护士打招呼。说话幽默，不时引起其他围观病友哈哈大笑。 * of 322 某女，30岁，话少流泪，整天唉声叹气三月。 本次病程三月，木衲，说话逐渐减少，活动也比以前减少，不愿出门，在家唉声叹气，有时独自流泪，家人问及时偶尔低声回答，说脑子没用了，想事情想不出来了，病治不好了，自己做错事，有罪，应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。 称胃口差，每天只吃一顿，体重明显下降，睡眠减少，早上3—4点钟就醒来。就诊时，由家人搀扶入室，低着头，愁眉不展，问多答少，声音低沉缓慢，或点头、摇头示意。谈到病情时，流着泪说：“我该死，我不应该拿国家的钱，我应该死”。 　 * of 322 M女士17岁的时候出现过抑郁，这使她好几个月没有工作……33岁时，她生下第一个孩子，此后，她便得非常抑郁。四天后，她似乎处于昏迷状态，但在一个月后，她开始变得兴奋……并且租了一套公寓房，并签了一年约、买家具，结果搞得自己负债累累，之后，又变得抑郁，回到医院……两年后，她又变得兴奋，她去看望朋友，向他们勾勒自己的计划，她要重新建立一种不同的商业模式……买了许多衣服、家具、当了戒指、开空头支票……她又住进了医院……第三次、第四次……在过去的18年里，她在医院进进出出…… * * of 322 旧称神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍。表现为持久的心理冲突；体验或觉察到冲突，并感到痛苦且妨碍心里功能或社会功能；没有可证实的病理性基础。 心理咨询实际临床工作中的一个重要领域；慎重对待，及时会诊或转诊 * of 322 具有一般的共同特征： 1 意识的心理冲突。不能控制认为应该加以控制的心理活动，有自知力。 2 精神痛苦：主动求医，诉说痛苦。 3 持久性 4 妨碍人的心理和社会功能 5 没有器质病变 * of 322 患者被动地服从医生或其他人的命令和要求，即使是完成别人所要求的动作对他不利，会使他难受，患者也绝对服从。 例如，患者已经历过舌体被针刺的痛苦，再次让其伸舌时，患者还是被动地服从。 见于: 精神分裂症紧张型。 * of 322 指患者机械刻板地反复重复某一单调的动作，常与刻板言语同时出现。 多见: 于精神分裂症紧张型。 指患者无目的地模仿别人的动作，常与模仿言语同时出现. 多见于: 精神分裂症紧张型。 (七)模仿动作 * of 322 以木僵为主要临床表现。同时有违拗、蜡样屈曲、缄默、被动性服从、刻板言语、刻板动作、模仿言语、模仿动作等精神症状中的几个症状，就构成紧张性木僵症候群，是紧张症性综合征的一部分。 紧张性木僵和紧张性兴奋单独或交替出现，就构成紧张症性综合征的全部内容。 常见于： 精神分裂症紧张型，也可见于脑器质性精神障碍等其他精神障碍。 * of 322 指患者的意向活动与一般常情相违背，导致患者的行为活动无法为他人所理解。例如，患者吃粪便、喝尿、喝痰盂里的脏水等。 患者做出幼稚愚蠢、古怪做作的姿势、动作、步态与表情。例如，做怪相、扮鬼脸等 (九)作态 常见于： 精神分裂症青春型 * of 322 是一种违反本人意愿，反复出现的动作。 例如，强迫性洗手，强迫性地检查门是否锁好等。患者清楚地知道，自己做这些动作完全没有必要，并努力设法摆脱，但徒劳无益，为此患者感到非常痛苦。 多见于: 强迫症，也可作为强迫状态的一部分见于精神分裂症。 * of 322 紧张性木僵症候群，是紧张症性综合症的一部分，其临床症状不包括（）。 （A）以木僵为主要临床表现 （B）被动服从、刻板动作 ?C）缄默、模仿动作和语言 （D）意向倒错、作态等 D 三级08/5 违拗是一种（ ） （A）认知功能失调 （B）意志行为障碍 （C）人格结构变化 （D）精神运动兴奋 B * of 322 精神运动性抑制包括（ ） (A)强迫动作 (B)意志减退 (C)被动性服从 (D)抑郁性木僵 ACD 不协调性精神运动性兴奋的特点包括（ ） （A）动作和行为无目的 （B）行为杂乱无章难以理解 （