课件：品管圈.ppt

对 策 四 对策名称 患儿管道的管理 主?要?因 患儿好动，管道固定不够稳妥，管道易脱落，工作人员缺乏沟通 改善前： 1、在输液过程中，渗出、头皮针、输液器及延长管脱落的较多。 2、吸氧管道未固定妥当，响铃较多。 对策内容： 1、输液前认真评估留置针情况，对疑似渗出、输液不畅的留置针尽早进行重新置管。 2、需要长时间护理操作时，护士先巡视一遍病房解决继续的问题，做好家长的健康宣教并与同事做好交班。 2、完善头皮针、鼻导管固定的规范。 4、对躁动不安的患儿，可使用螺纹延长管。 5、宣教家长加强看护患儿。 对策实施︰ 负责人：钱孔嘉 徐峰 实施时间：2014年9月 实施地点：神经内科 ????????????????????????????????????????? 对策处置： 经效果确认为有效对策。 对策效果确认： 各种管道的妥善固定， 能减少病室响铃次数。 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 对策实施与检讨 效果确认 步骤八 有形成果 改善前、目标值、改善后对比图 效果确认 改善后柏拉图 效果确认 改善前柏拉图 改善后柏拉图 改善前、后柏拉图对比 效果确认 目标达标率 目标达标率=（改善后—改善前）／（目标 值—改善前）×100% =（258—479）／（220—479）×100% =85.3% 进步率 进步率=（改善前—改善后）／改善前×100% =（479—258）／479×100% =46.13% 效果确认 编号 评价项目 活动前 活动后 活动方向 正/负向 合计 平均 合计 平均 1 解决问题能力 23 2.6 44 4.9 2.3 ↑ 2 责任心 23 2.6 39 4.3 1.7 ↑ 3 沟通协调 27 3 36 4 1 ↑ 4 自信心 30 3.3 41 4.6 1.3 ↑ 5 团队凝聚力 30 3.3 41 4.6 1.3 ↑ 6 积极性 21 2.3 34 3.8 1.5 ↑ 7 品管手法 14 1.6 43 4.8 3.2 ↑ 8 和谐度 26 2.9 41 4.6 1.7 ↑ 无形成果 效果确认 无形成果 效果确认 标准化 步骤九 类别 o 流程改善 o 提升质量 o 临床路径 名称 减少病区8：00到16：00的响铃率 编号：QCC-007 主办部门： 神经内科 一、 目的 减少病区响铃率，营造安静的病区环境，护士落实主动服务，完善健康教育，提高护理工作质量。 二、适用范围 神经内科 三、 说明 （一）内容 1、改进排班模式，优化工作流程：新增1个8-5班，缓解11点-12点的责任班的工作压力； 进行两两交班，当责任护士要进行如打针、抽血等护理操作时，相邻责任护士帮助其接铃；早上操作比较集中时间责任组长协助责任班接铃；治疗室已配好的液体严格按组摆放，责任护士床边提前备好第二组液体。 2、创新服务意识，转变服务理念：加强主动巡视，做好健康宣教，预见性地发现问题，主动解决问题。 3、开展多种形式的培训，提高护士的专业技术水平，提高巡视质量，将如何提高巡视质量列入新同志培训手册专项内容之一；完善各种操作规范，并进行培训和考核。 4、整理宣教资料，已完成癫痫的宣教手册，改进宣教模式，对新入院患儿，将疾病相关知识、各种相关检查的注意事项的宣教资料装订成册连同入院须知，一并交给家长，告知家长认真阅读并签字。。 五、附则 1、实施日期 此工作流程于2014年7月8日正式全面实施。 2、修订依据 若工作流程有所变更，则本标准随时修订。 修订次数：新订 核定 审核 起草 修订日期：2014年10月1日 制定日期：2014年10月15日 标准化 检讨与改进 步骤十 检讨与改进 项目 优点 缺点或今后努力方向 主题选定 满足病人要求是我们最基本的要求，是保证病人就诊的第