课件：链球菌致病与检测.ppt

链球菌致病与检测 郑州大学医学检验系 郭小兵 （Streptococcal infection and detection） 2005年7月23日，四川省资阳市雁江区南津镇，面对亲人不知病因的故去，家属感到悲痛万分。 四川省感染猪链球菌病例204例，其中死亡38例 郑大一附院2012-2013年度阳性球菌分离率 标本的采集 全身性感染 扁桃体炎 局部化脓性感染 肾盂肾炎 脑膜炎 用药前、及时采集 链球菌培养 1、培养基选择：血平板、含多粘菌素和萘啶酸的选择性培养肉汤 2、培养条件：5%二氧化碳，35~37℃,18~24小时 3、菌落形态： 链球菌形态染色 无鞭毛、无芽孢，可形成荚膜 衰老、死亡的细菌染色性可以改变 链球菌生化反应 触酶试验阴性 A群链球菌对杆菌肽敏感 B群链球菌CAMP试验阳性 D群链球菌七叶苷试验阳性 血平板培养 甲型溶血 乙型溶血 丙型溶血 菊糖分解 optochin 胆盐溶菌 杆菌肽 胆汁七叶苷 CAMP B群链球菌 A群链球菌 D群链球菌 + — 肺炎链球菌 甲型链球菌 链球菌属内鉴定 大部分菌株对青霉素、红霉素、四环素及磺胺类敏感 已出现青霉素中介耐药肺炎链球菌（penicillin-intermediate streptococcus pneumoniae,PISP）和青霉素耐药肺炎链球菌（penicillin-resistant streptococcus pneumoniae,PRSP） 链球菌治疗与监测 多重耐药链球菌防控 保证治疗药物用量，杜绝诱导性耐药菌株产生 加强医院感染防控，隔断感染传播途径 加强多重耐药菌监测，及时诊疗耐药菌感染 合理应用抗菌药物，避免人为因素筛选耐药菌株 远 离 感 染 走 向 健 康 幸福生活