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2.情志致病的原因：情志在一般情况下，属于正常的精神活动，无碍健康，不会致人于病。但若过度的悲伤、暴怒、狂喜或强烈的精神刺激，或处于长期持久的、无法摆脱的抑郁忧虑及惊恐不安等心理状态下，均可引起脏腑阴阳失调，气血功能紊乱，气机升降失常，经脉阻塞而导致疾病，或者促使某些疾病发展、恶化。所以，中医有“内伤七情”之说。 （二）七情与内脏的关系 七情与内脏的关系主要在于五脏精气是七情的物质基础，要了解这个问题，必须从“神”讲起。 “神”，即是神志，是人的精神意识思维活动。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志，是精神活动表现于外的七种不同反映。《素问·阴阳应象大论》说：“肝……在志为怒”、“心……在志为喜”、“脾……在志为思”、“肺……在志为忧”、“肾……在志为恐”。这已经很明确的说明了五脏与五志的关系。《素问·宣明五气篇》说：“心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。” 1. “心藏神” 其一，祖国医学认为心是主宰五脏六腑生理活动的脏器，为生命活动的中枢，是精神意识的发源地，对外来事物的刺激而产生的思维，主要以心来主持和体现； 其二，心主宰血液运行，血液是神志的物质基础。 2. “肝藏魂” 魂，属于精神活动。肝主谋虑，主疏泄。“疏泄”的一个内容即是疏泄气机，调节精神。气机是脏腑功能活动的基本形式，气机畅通与否，不仅影响着脏腑功能，而且也关系到精神情志的变化。因此，肝疏泄正常，气机和调，气血和平，则心情舒畅，精神愉快；肝疏泄失常，精神抑郁沉闷，或者过亢兴奋，则出现一系列的心情不悦，精神不愉快的表现。临床常见的肝病患者，往往有神志不安、多梦、易惊等症状，此即是“肝不藏魂”。 3. “肺藏魄” 古代“魄”与“白”同用。白属肺，故“肺藏魄”。“魄”，是属于精神活动的一部分。人的一些知觉和动作，就是“魄”作用的结果。《类经·藏象论》指出：“魄之为用，能动能作，痛痒由之而觉也。”实际上“魄”是人的一种本能感觉和动作。 4. “脾藏意” 是指意念，是一种思维活动。《灵枢·本神篇》曰：“心有所忆谓之意”。从临床的表现看，指思虑过度伤脾而产生的一些病症而言。比如面黄肌瘦，精神恍惚，食欲不振，失眠，多梦等症，皆为“脾不藏意”的结果。 5. “肾藏志” “志”有“专意而不移”的意思。古通“忆”，指记忆力。因肾藏精，精生髓，髓聚为脑，脑为“元神之府”，故“肾藏志”。人的专心致志，坚定毅力和考虑问题的成熟程度与肾有一定的关系。 （三）七情致病的特点 内在脏腑的功能活动是气机作用的一部分，脏腑功能活动的外在表现是精神意思，即七情的产生和变动。所以，一旦因某种原因使精神情绪变化异常，可直接影响到气机的升降形式，致使脏腑功能紊乱，阴阳失调。 （四）七情致病的常见症状和预防治疗 不同的异常情志变化，可影响不同的脏器，产生不同的病理机制和症状反映。 1.暴喜暴乐，伤心气缓 喜，本来是心情愉快的表现，喜则意和气畅，营卫舒调，对身体会有许多好处。但是如果喜乐过度，超越了正常的限度，则能影响心脏功能，使之气血涣散，不能濡养心神，证见心悸、失眠、多梦、哭笑无常、精神恍惚，甚至出现狂躁妄动，打人骂人等精神错乱的症状。治宜镇心安神，方用朱砂安神丸、磁朱丸、甘麦大枣汤或复方甘麦大枣汤。预防方面，不要暴喜暴乐，喜怒不形于面，对什么喜乐之事，要有抑制能力，还要记住，物极必反这个道理。 2.大怒不止，伤肝气上 遇到不合理的事情，或事不遂心，事与愿违时，往往愤愤不平，恼羞成怒，这是正常的生理现象。但如果暴怒不止，或大怒持久，在短时间内不能得到缓解时，则影响肝的疏泄功能，使肝气郁结，气血紊乱或上逆，就容易出现精神抑郁，头昏头痛，眩晕耳鸣，烦躁易怒，胁肋疼痛，脉弦。妇人乳房结块，少腹胀痛，月经不调或经闭，有些病人亦可见到善太息，咽中如梗塞等症状。治宜疏肝理气。方用逍遥散、龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散、金铃子散或丹栀逍遥散治疗。在预防方面，要仔细想想，发怒是不解决问题的。 3.悲哀太过，伤肺气消 悲，是由于哀伤烦恼，苦痛而产生的一种情志。正常的悲痛啼哭落泪，对机体有好处。但若悲哀不止，雨泪千行，痛哭流涕，久而不节，可以损害内脏；相反内脏病变亦能致悲。总之，不论过悲而损害内脏或者内脏病变而致悲，均能造成肺气抑郁，耗气伤阴。出现胸胁满闷，形体消瘦，气短乏力，颜面晄白等症状。治则：前者行气开郁，后者养血安神。选方：前者宜半夏厚朴汤，后者宜安神丸加味。在预防方面，可以找个地方大哭一阵，或找