c型股骨髁间折手术疗效及影响因素的相关性研究-骨外科学专业毕业论文.docxVIP

C型股骨髁问手术疗效及影响因素的相关性研究 中文摘要 C型股骨髁间骨折手术疗效及影响因素的相关性研究 中文摘要 目的通过对C型股骨髁间骨折的病例资料进行分析研究，探讨影响手术疗效 的相关因素。总结这种临床上比较常见、治疗困难的股骨髁间骨折的治疗经验，为该 骨折合理的治疗及术后功能锻炼提供指导。 资料和方法2001年6月至2007年6月间在苏州大学附属第一医院因C型股骨髁 间骨折行手术治疗的且有完整资料的85例患者，其中男56例，女29例。将所有患者骨 折以AO标准分类，统计其年龄、性别、骨折类型、手术方法、膝关节制动时间、骨 折复位情况、有无多发伤、术后时间、半月板损伤处理情况、膝关节功能锻炼和膝关 节功能评分，将前lO个统计指标首先进行单因素分析。计数资料、等级分组资料采用 X2检验；计量资料采用SNK．q分析。将单因素分析后Po．05的指标进行Logistie回 归分析。 结果 1)手术方式：LISS组与AO股骨髁钢板组，DCS组，GSH组在手术时间、 输血量、引流量及并发症、膝关节功能优良率方面有统计学意义(尸0．05)。 2)随访时间：短期(4～24个月)随访组与中期(24-～72个月)随访组 在膝关节功能优良率方面无统计学意义(P0．05)。 3)年龄：18～30岁组、31～50岁组与51岁以上三组在膝关节功能优良率 方面有统计学意义(尸0．05)。 4)性别：男性组与女性组在膝关节功能优良率方面无统计学意义(尸 0．05)? 5)骨折类型：C1型组、C2型组与C3型组在膝关节功能优良率方面有统 计学意义(尸0．05)。 6)关节制动时间：制动时间小于3周组与大于3周组在膝关节功能优良率 方面有统计学意义(尸0．05)。 7)受伤类型：单发伤组与多发伤组在膝关节功能优良率方面有统计学意 义(P0．05)。  C型股骨髁问手术疗效及影响因素的相关性研究 中文摘要 8)半月板损伤：处理组与未处理组在膝关节功能优良率方面无统计学意 义(P0．05)。 9)膝关节功能锻炼：行CPM功能锻炼组与未行CPM功能锻炼组在膝关 节功能优良率方面有统计学意义(尸O．05)。 10)骨折复位情况：骨折复位满意组与不满意组在膝关节功能优良率方 面有统计学意义(尸0．05)。 11)将P0．05的手术方式、骨折类型、年龄、关节制动时间、受伤类型、 膝关节功能锻炼、骨折复位情况等多因素进行Logistic回归分析，分析发现手术方式、 骨折类型、年龄、关节制动时间、受伤类型、膝关节功能锻炼、骨折复位情况是影响 C型股骨髁间骨折预后的独立危险因素。 结论1手术方式、年龄、骨折类型、关节制动时间、受伤类型、膝关节功能锻 炼、骨折复位情况与C型股骨髁间骨折预后有显著影响。 2膝关节的活动度在短期(4---24个月)内完成，故术后两年膝关节的活 动度可作为预测膝关节功能的一个指标。 3短中期随访临床疗效满意。 关键词 股骨髁间骨折内固定手术治疗病例分析 作 者：谭相齐 指导老师：杨惠林教授 Il  c型股骨髁问手术疗效及影响因素的相关性研究 英文摘要 The study of the effect of operation for C type intercondylar fractures of the femur and its correlation with the influencing factors Abstract Objective Analysis the intercondylar fractures of the femur clinical data，to discuss the effects of operations of the fracture on the knee function and summarize the experience of treatments． Methods 85(56males and 29 females)with the C—type intercondylar fractures of the femur who underwent operativing treatment from June 200 1 to June 2007 in the First Affiliated Hospital of SuZhou university were included in this study．We classified all the fracture according to the AO classification and collected the clinical data including age， gender，the type of fracture，t