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第十三字章中药的炮制
第一节 中药炮制的发展概况 中药的炮制: 根据中医中药的基本理论,按照中医临床用药的需要和药物自身的性质,以及调剂、制剂的不同要求,对药物进行各种加工处理的传统制药技术。 目的 保证临床用药安全有效。 历代医药书籍对炮制的论述 《五十二病方》:记载了炮、炙、燔、细切、熬、酒渍等炮制方法; 《黄帝内经》:记载了“制半夏”、“燔制左角发”等; 《神农本草经》:提出了中药炮制的原则:“药有毒无毒,阴干暴干,采造时月,并各有法······若有毒宜制,可用相畏相杀,不尔勿合用也”; 《伤寒论》、《金匮要略》:医圣张仲景所著,两书中收载的药物有183种、其中73种注明了炮制的方法,同时提出了部分药物的炮制质量要求和目的; 《雷公炮炙论》:奠定了中药炮制的基础,书中提出的十余种炮制方法,有些至今仍有参考价值。 宋代,《太平惠民和剂局方》提出,对药物要“依法炮制”、“修制合度”,炮制被列为法定的制药技术。 明·陈嘉谟的《本草蒙筌》在炮制理论上有较大发展, 提出了制药原则:凡药制造,贵在适中,不及则功效气味反失; 指出辅料的作用原理:酒制升提,姜制发散,入盐走肾仍仗软坚等。 明·李时珍在《本草纲目》中,专列了“修制”一项,收载了各家之法,保存了大量的文献资料; 缪希雍在他的《炮制大法》卷首提出了著名的“雷公炮制十七法”,这是对前人炮制方法的总结。 以后的各个时期,中药炮制出现了“各地各法”,“一药数法”的局面。 解放后,政府十分重视中药事业的发展,从1963年版的《中国药典》起,正式列出了炮制一项,使炮制在生产、科研、教学诸方面都取得了巨大成绩。 第二节 中药炮制的目的 一、除去杂质非药用部位 中药的第一步加工,为净选工序。 二、保证临床用药安全和有效 有些药物的毒性很大,不炮制使用,临床用药有一定的危险性; 如川乌,它“大辛,大热”,为“大毒之品”,炮制后才能使用; 常用炮制方法为浸、漂、蒸、煮等,从而降低其毒性,保证用药安全。 三、转变药性,适应临床需要 可以转变药物的“四气五味”; 可以转变药物的作用趋势(升降沉浮) ; 影响药物的归经; 可缓和药性; 可以增强药物的疗效; 利于药材的贮藏,保存药效; 利于调剂制剂和有效成分煎出; 可以矫臭矫味,利于服用。 第三节 中药炮制的方法 明·缪希雍(仲淳)的雷公炮制十七法,即:炮、褴、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、晒、曝及露。 这十七种方法为中药的炮制奠定了坚实基础。 近代炮制方法可归纳为以下类型: 一、一般修制(包括部分切制操作) 1.拣:或“挑”,除去药材中的杂物及非药用部分。 2.筛:除去药材中的细小部分或杂物。 3.簸:簸去杂物或分开轻重不同之物。 4.揉:质脆而薄的药材,为了使成细小碎片,在粗眼筛子上用手揉之,使其破碎而过筛,如桑叶、马兜铃等。 5. 拌:为了增加药性,将药材与另一种辅料同时拌和,使辅料附在药材上。 6. 去毛 :有些药材的表面有毛状物,如不除去,服用时可粘附或刺激咽喉的黏膜,引起咳嗽。 去毛的方法有:刷、刮、火燎、烫、炒等法。 7.磨:利用摩擦力来粉碎药材,磨的工具有石磨或机磨等。 8.捣或击:一些粒小体硬的药材,不便于切片,可敲碎用。一般是放在铜药罐中,用铜锤击时最好加盖,以防细粉飞出。 9.制绒:如大腹皮、茵陈蒿等常研压使其松解成绒,供煎剂应用。 二、水制 1.洗:药材采集后,表面附有泥沙,要洗净后才能供药用。特例除外。 2.淘:种子或果实类细小药材,如夹杂有些泥土等物,要在水中淘洗,如牛蒡子等。 3.漂:是用水溶去部分有毒成分,如半夏、天南星、附子等。 有些药材含有盐分,需要漂去盐分,如咸苁蓉、昆布等。 4.泡:基本上同漂,但不需换水。泡的目的是使药材附着的一些有机物质在水中泡软发酵而除去,如龟板、鳖甲。 5.飞:使药材成为细粉,多用于矿物类药材。 水飞:将药材与水一起研磨,水的用量以能研成糊状为度; 再加水搅拌,倾取混悬液,粗的再加水继续研;直到全部研细为止。混悬液静置后分取沉淀物,干燥,研散。 6.去心:某些药材的“心”(指木质部)有时需要除去,如远志,常用的去心方法是将药材用水稍行泡润,剖开抽心。 三、火制 1.烘:是将药材置于近火处或利用烘房或烘箱,使所含的水分徐徐蒸发,以便于粉碎和贮藏。 2.焙:或称烘焙,是用文火烘干,不需经常翻动,如当归、防风等饮片及水蛭、土鳖虫等动物药材。 3.炒:种类很多,一般是将药材放在铁锅中翻动加热。 1)清炒(净炒):将药材直接放在锅中翻炒。 炒黄:用较小或中等火力,炒到药材微黄色或微带焦斑为度,如炒苍术、炒黄芪等。 炒焦:用较大火力,炒到药材外部焦褐或焦黄色,内部淡黄色为好,如焦槟榔、焦六曲等。 炒炭:用猛火炒到药材外面焦黑色,内部焦黄色。 炒炭的目的,是
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