儿科品管圈成果汇报.pptVIP

呵 护 圈 成长历程 呵护圈成立于2014年9月1日，圈长一名（护士长），圈员8名，其中2名主管护师，5名护师，1名护士。并于2014年9月-2015年1月完成了第一期品管活动---降低低年资护士静脉留置针一次穿刺失败率。并成功将失败率由改善前的52%下降到改善后的24%，达到目标值26%，目标达标率107.6%。 本次品管圈活动提高了住院患儿留置针穿刺一次成功率，解决了科内难题，获得了较好的有形及无形成果 参考资料 确定圈名 我们的圈徽 ---呵护之花 以绿色调为主，绿色象征着生机勃勃四叶草是幸运之花，四片心形的绿叶分别代表护士阿姨的爱心，耐心，细心和责任心 孩子是蓓蕾，绿色代表刚刚出土的绿叶，也代表双手，我们将用心呵护，用双手托起明天的太阳，用爱心铸就孩子的未来 。  圈 的 组 成 圈 名: 呵 护 圈 圈 长：李锐 圈 员：潘家三 陶娟 解启霞 杨璐 王华 桂霞 罗蓉 蔡晶 辅导员：余书 成立时间:2014年9月 圈员简介 我们的口号 第一阶段 主题选定 主题选定背景 1.小儿静脉输液是儿科常见的护理技术，也是儿科护士必须具备的基本功，精湛的穿刺技术不仅可以减轻患儿痛苦，促进康复，更能融洽护患关系，减少纠纷。 2.我院于2014年9月全面迁入新区，并计划将儿科扩展为2个病区，因此积极储备专科护理人才迫在眉睫。 主题定义 低年资护士：1.轮转护士 2.工作1-3年护士 留置针型号：爱迪24号静脉留置针 穿刺成功定义为：液体输注通畅，穿刺局部无渗漏 一次性穿刺不成功即记录为缺陷一次 第二阶段 活动计划拟订表 第三阶段 现状把握----流程图 现状把握----查检表 儿科 静脉穿刺失败查检表 影响小儿头皮静脉穿刺的因素 改善前柏拉图 第四阶段 总目标设定 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百 分比×圈员能力) 目标值=52%-(52%×78.44%×63%) =26% 总目标设定 第五阶段 解 析 全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等指标进行评分，评价方式：优5分，可3分，差1分，共9人参与，总分135分，根据“80/20”原则，108分以上为要因，选定3项。 要因评价表 真因验证 穿刺技术不过硬的真因： 一、培训力度不够 二、血管选择不当 真因验证 心理压力大的真因： 一、精神紧张 二、沟通不到位 真因验证 操作间环境嘈杂真因： 陪护人员过多 第六阶段 对策拟定 步骤（七） 步骤（八） 成果检查 改善后数据收集 影响小儿头皮静脉穿刺的因素 改善前中后数据 改善前后柏拉图 效果确认—有形成果 总目标检查 效果确认—无形成果 步骤（九) 标准化 低年资儿科护士静脉穿刺培训计划 一、培训目的 提高低年资护士静脉穿刺成功率，减少因静脉穿刺引发护患矛盾 二、培训对象 1、新入科轮转护士 工作1-3年低年资护士 三、培训内容 静脉留置针标准操作流程（QCC-1） 四、培训方法 1、 指定带教老师:我科成立静脉治疗小组,由高年资护师,通过报名、考核、筛选等过程,成为其成员,定期接受护理部组织的相关培训。她们的心理素质好、静脉穿刺水平高、沟通能力强,是患儿家长信任的“穿刺高手”。 护士长改变排班模式:3 年以内的护士每周安排穿刺班不少于2天,带教老师一对一指导,并从新入院静脉损伤相对小,或年龄较大的患儿开始,帮助其评估患儿的血管条件,准确选择穿刺部位、协助固定并安抚家长。 每月的总结、分析:制定了每人每月完成100例的穿刺任务目标,每天如实登记穿刺例数和一针见血成功情况,每月测算一针见血的成功率,并书面分析、总结一次静脉穿刺体会,从静脉选择、进针手法、敷贴固定及自身心理状况进行全面分析,改进缺陷。 不定期组织经验交流会:由带教老师讲解静脉穿刺的心得,传授经验、点评不足。 五、考核方法 护士长每月对低年资护士进行考核一次，90分以上为合格。 标准化 静脉留置针穿刺流程 1.做好心理护理，操作前应与患儿及家长进行沟通，消除顾虑，取得其信任及配合，血管状态差的，可能复扎次数多的患儿，建议家长回避。 2.选择合适的穿刺部位，应选择易于首次穿刺成功的血管，长期静脉输液的患儿注意保护血管，有计划的选择血管进行穿刺，区分动、静脉血管，避免穿刺动脉，周岁以内的患儿，额部正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉不易滑动，宜固定，常作为穿刺部位。 3.操作方法：剔去穿刺部位周围的头发（头皮静脉），常规消毒，左手拇食指绷紧皮肤，右手拇食指持针柄，对暴露明显的静脉，在距离静脉最清晰点向后移0.3公分处将针头近似与平行刺入皮