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医务人员职业防护 锐器损伤 在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的,直至组织发白,再用肥皂水和流动水进行冲洗 伤口冲洗后,用0.5%碘伏或75%酒精进行消毒,必要时包扎好伤口 医务人员职业防护 皮肤粘膜污染 皮肤污染:用皂液和流动水反复清洗污染的皮肤,用0.5%碘伏或75%酒精进行消毒。 粘膜污染:用生理盐水反复冲洗。 医务人员职业防护 报告程序 发生职业暴露-立即进行局部处理-报告科主任、护士长-控感科,给予评估并指导进一步处理措施-填写《职业暴露个案登记表》-血清学追踪随访-定期复查相关检查项目-复印检查结果报控感科存档 发生锐器损伤-立即进行局部处理-报告科主任、护士长-控感科,控感科专职人员应了解锐器是否沾有传染性疾病的体液或血液-填写《医务人员锐器损伤个案登记表》-根据发生损伤的情况进行血清学追踪随访-定期复查相关检查项目-复印检查结果报控感科存档 医务人员职业防护 被患者血液、体液、排泄物污染的物品 传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾 一次性使用的医疗、卫生用品及医疗器械、 医用针头、缝合针 各类医用锐器:手术刀、备皮刀 载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿 废弃的化学试剂 废弃的化学消毒剂 废弃的含汞血压计、体温计 手术及诊疗过程中产生的废弃的人体组织 病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等 废弃的一般性药品、麻醉药品、精神药品、免疫制剂等 废弃的疫苗、血液制品 医疗废物的处置 分类收集正确 有登记、交接记录 专用标记 分类原则 医疗废物管理 医疗废物的管理要求 要求定时处置,医疗废物存放时间原则上不能超过48小时,每次将医疗废物交由医疗废物处置单位处置时,应与医疗废物处置单位共同填写《危险废物转移联单》,转移联单一式两份,每月一张,保存时间3年。 各科室应当按照《医疗废物分类目录》要求,对本科室产生的医疗废物分类置于相应的容器中,盛装的医疗废物达到包装物的3/4时,应当使用有效的封口方式,并贴好标签(产生科室、时间、垃圾类别)。 传染病或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封。 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等危险废物,应首先在本科室进行压力蒸汽灭菌消毒处理后,然后按感染性废物收集处理。、 医疗废物管理 医疗废物坚持就地分类的原则 设置三种颜色的污物袋 黑色袋装生活垃圾 黄色袋装医用垃圾 红色袋装放射垃圾 锐器放入锐器盒 医疗废物管理 医院感染知识培训 西安普瑞眼科 控感办 医院感染知识 基本概念 感染控制 职业防护 医废管理 ?医院感染是指住院病人在医院内获得的 感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前开始或入院时已存在的感染。 ?医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 医院感染概述 诊断标准 下列情况属于医院感染: 无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。 有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染 。 本次感染直接与上次住院有关,亦属于医院感染。 在原有基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 医院感染暴发 ?医院感染暴发是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 ?当临床科室出现此类事件时,应立即报告科主任,同时报告医务科和控感办。经调查证实发生以下情形时(5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发),于12小时内向市卫生局和区疾控中心报告。 医院感染概述 危险因素 环境因素 诊疗护理器具引起的传播 医务人员的诊疗活动 监测对象 门诊患者、住院患者 医务人员 陪护家属、探视者 医院感染概述 医院感染管理组织机构及任务 医院感染概述 加强诊疗环境的管理 空气流通 诊疗环境清洁 房间人数控制 着装 医院感染控制 严格医务人员手卫生制度 手卫生概念 洗手及卫生手消毒指征 洗手方法 手卫生效果监测 医院感染控制 手卫生概念 手卫生?为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手 医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 手卫生技术 洗手指征 直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 穿脱隔离衣前后,摘手套后。 进行无菌操作、接触清洁、
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