脊髓损伤康复目标.pptVIP

脊髓损伤的康复目标 开篇 1、 脊髓损伤患者的功能恢复取决于损伤水平和损伤的程度。 2、治疗始终围绕脊髓神经功能恢复和处理并发症 3、一旦脊髓神经功能不再恢复，则功能重建与康复治疗是使截瘫患者康复的主要措施。 本课件将从SCI的定义、解剖、分级、评定、治疗原则、功能预后等方面与大家学习。 脊髓损伤(SCI)定义 SCI是由于各种不同致病因素引起的脊髓结构、功能的损害，造成了损伤水平以下正常运动、感觉、自主神经功能的改变 脊髓的解剖 脊髓属于中枢神经，上端在枕骨大孔与延髓相连，成人脊髓下端终止于T12--L1，与终丝相连。 成人的脊髓节段与相应的脊椎是不平行的C1-4相等，C5-T4加1，T5-T8加2，T9-12加3，即上中下123；腰髓在T10-12之间，骶尾髓在T12-L1之间 根据损伤严重程度分类ASIA分级 SCI的分类临床综合症 中央索综合症：上肢障碍重于下肢 半切综合症：同侧肢体本体感觉和运动丧失、对侧痛温 觉丧失 前索综合症：损伤平面以下运动和痛温觉丧失，本体感觉存在 后索综合症：损伤平面以下本体感觉丧失，运动和痛温觉存在 脊髓圆锥综合症：鞍区感觉障碍，性功能障碍，大小便失禁或储留，肛门反射消失 马尾综合症：椎管内腰骶神经根损伤所