围手术期液体治疗最后一节.pptVIP

FT给我们的启示(5) FT主要目标不是Fast，不是早期出院 也非省钱。 主要目标是early recovery： 减少创伤应激，减少并发症 加速康复器官功能 早期出院是水到渠成 An optimal fast track surgery regimen should aim at early recovery of organ function, not just early discharge. FT给我们的启示(6) FT的作用机理？？ 减少了创伤应激 Macfie 除此之外 加速器官功能的康复 肠功能康复是FT中心 围手术期口服进食 减少肠麻痹 控制恶心呕吐 间接：止痛（EPA 少阿片类） 早期活动 去鼻胃管 抗生素 重要的免疫器官 优化围手术期处理 减少创伤应激 促进胃肠功能恢复 减少并发症 加速了康复 住院日缩短 加速康复外科的理解 方法 机理 目的 结果之一 FT理念可以在多处应用 目前：择期 uncomplicated （不复杂） 急诊 外科 内科 复杂及危重病人：肠瘘 胰腺炎等 所有的病人 无痛 无并发症 加速康复 结直肠fast-track surgery 简明操作方案 病人告知教育：住院行手术前 术前肠道准备：不常规进行，除非术中可能需行结肠镜检查。 术前麻醉用药：不推荐常规使用。 术前禁饮食：麻醉前2h允许进清流质饮食 术前需饮含碳水化合物饮品。