第五章心理社会治疗模式.pptVIP

一个思想保守、认为妻子只应料理家务的丈夫会认为妻子外出工作是对自己瞧不起的表现，夫妻的摩擦因此而起。个案工作者可以引导丈夫了解自己对待妻子外出工作与自己大男子主义思想之间的关系，从而认识其反映的原因。 案例1 个案工作者可以对一个因害怕失去儿子的爱而在管教孩子上次出问题的母亲说：“你是否觉得你管教女儿的时候颇有分寸，面对儿子时却不知所错呢？” 个案工作者不是去详细了解问题的原因，而是鼓励案主自己寻找答案。在案主了解这种行为模式后，继而引导她寻找对儿子溺爱的原因。 案例2 案主：我恨我的父母，他们重男轻女，不给我机会上大学，害的我前途受阻。我恨所有男生。 个案工作者：你是否清楚是他们不给你机会上大学还是他们根本没能力供你呢？你刚才说过你上高三那年父亲失业了，直到你弟弟中学毕业后生活才好转。 案例3 二、间接治疗 * 　　所谓间接治疗其实就是曲线治病。这种方法不是通过与案主直接会谈进行治疗，而是通过改善案主的生活环境而达到治疗的目的。案主的生活环境中最重要的就是与他的生活发生关系的形形色色的人，其中包括重要他人与并行者。　　 在间接治疗活动中，直接治疗中的四种沟通技巧同样有效。 1.支持。接纳重要他人、并行者的意见和承认他们所付出的努力是十分重要的。 2.直接影响。个案工作者可以用不同强度的直接影响技巧去推动和催促重要他人或并行者为案主取得一些资源或付出努力。 3.探索-描述-宣泄。重要他人、并行者对案主的感受是需要处理的。 4.反映讨论。使重要他人或并行者了解自己对案主的反映和感受。 　　 第四节 心理与社会治疗模式的评价 优点与局限 缺点 优点 1.专业特质模糊 2.过于注重过去经验 3.技术过于繁琐 1.开放性 2.多维性 3.深刻性 4.技术性 5.标志性 个案分析 案主基本信息 小明（男，16岁，高二）有一个兄弟姊妹多的大家庭，有个哥哥吸毒，其他几个都是中途辍学 父母的教育程度不高，靠做小买卖养家糊口。 如果孩子有了问题父亲只会用打骂的方式处理。 小明寄托在一个表兄家里读书，被丰富的城市生活所吸引，经常和同学放学后在街上、娱乐场所流连 高一时加入了一个黑社会组织，逐渐变成“大哥”，在学校横行霸道，欺负弱同学 小明头脑灵活，能说会道，老师和同学拿他也没有办法，打架、斗殴和争女朋友成了小明的生活目标 案主基本信息 小明多次描述他在学校中的事件，他都机灵地利用了同伴而逃脱他的责任 社工观察到他没有知己朋友，别人对他只是采取一种利用的态度与他交往，也经常背后提防他的暗箭 小明是表面上风光、内心孤独的人 学校老师对他都十分地不满，他的支持系统都不理想 小明受早年经验的影响，他觉得他的父母和兄弟都因为没有出息而过着清贫拮据的生活，有时候因为子女多，父母甚至要向亲朋好友借钱度日 当小明长大之后便决心要以“出人头地”的方法，消除以前被人帮助的形象，因此他在学校和黑色会中充当老大的地位正好满足了他的需要 小明自从离开家人之后，在表兄家里居住，虽然表兄关心他，但上班早出晚归，很少接近他，在缺乏支持系统的情况下，小明经常流连外面，也经常帮助那些被人欺负的青少年 小明住在黑社会聚集的地方 个案具体实施过程 第一步 ：接案 小明与社工接触时怒气冲冲为自己的所作所为做辩护，认为学校老师不但不信任他，许多人对他有偏见。而他的问题不在他，在于老师保守的头脑和落后的制度 他知道自己可能被开除，也明白自己只能上较差的大学，但他很想有一天出国留学 他期望社工为他出气，纠正老师的偏见让他安心学习，但同时有矛盾地强调他不想见社工，也不