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幽门螺杆菌的致病机制及检测 第一医院消化内科 厉英超 一.幽门螺杆菌的致病机制 1.鞭毛运动能力强 一.幽门螺杆菌的致病机制 2.粘附因子的粘附作用 一.幽门螺杆菌的致病机制 3.尿素酶的作用 一.幽门螺杆菌的致病机制 4.酶和毒素的作用 二.幽门螺杆菌的检测 1.快速尿素酶试验 二.幽门螺杆菌的检测 1.快速尿素酶试验 二.幽门螺杆菌的检测 1.快速尿素酶试验 二.幽门螺杆菌的检测 1.快速尿素酶试验 二.幽门螺杆菌的检测 2.14C-尿素呼气试验 二.幽门螺杆菌的检测 2.14C-尿素呼气试验 二.幽门螺杆菌的检测 3.Hp培养——金标准。 技术要求和费用高，主要用于科研。 4.组织学——Giemsa染色。 Hp数量少时易漏诊。 5.血清Hp抗体测定——常用于大规模人群筛查。 实 例 一 患者，男，36岁，3年来反复上腹部胀痛，多于秋冬季发作，1周来加重，伴有反酸、嗳气，疼痛有“饥饿痛”和“夜间痛”的特点。查体:剑突下偏右有一固定压痛点。 ？请为该患者选择一种合适的检测Hp的方法。 实 例 二 患者，女，52岁，2月前胃镜和快速尿素酶试验检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴糜烂，Hp（+）”。经过标准三联抗Hp治疗后，拟复查是否已经根除Hp。 ？请为该患者选择一种合适的检测Hp的