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- 2018-12-24 发布于浙江
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* * * * * * * * * 便秘是指排便困难或排便次数减少,且粪便干结,便后无舒畅感。老年人便秘属于慢性便秘,慢性便秘常使用罗马Ⅱ标准来诊断。 罗马Ⅱ标准为:在不用泻剂的情况下,过去12个月中至少12周连续或间断出现以下2个或2个以上症状即称为便秘,即:①大于1/4的时间排便费力;②大于1/4的时间粪便是团块或硬块;③大于1/4的时间有排便不尽感④大于1/4的时间有排便时肛门阻塞感或肛门梗阻⑤大于1/4的时间排便需用手协助⑥大于1/4的时间每周排便小于3次 护理评估 1、便秘的原因 2、健康史:询问便秘开始的 时间、大便的频率、性状、 用药情况,有无伴随症状, 日常饮食、活动。同时存在 哪些疾病和用药情况。 护理评估 3、身体状况:直肠指检以排 除直肠、肛门的疾患。 4、辅助检查:结直肠镜或钡 剂灌肠,以排除结、直肠病 变及肛门狭窄。 (1)生理因素:随着年龄的增加,老年人的食量和体力活动明显减少,胃肠道分泌消化液减少,肠管的张力和蠕动减弱,腹腔及盆底肌肉乏力,肛门内外括约肌减弱,胃结肠反射减弱,直肠敏感性下降,使食物在肠内停留过久,水分过多吸收引起便秘。 (2)不良饮食习惯:膳食纤维摄入不足:日常生活中动物性食物多,谷类食物、膳食纤维摄入量减少,使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘;不良的饮食行为:如饮酒、喜食辛辣食物。饮水过少、
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