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心房颤动射频消融护理查房 心内科 顾晶晶 病例导入 患者，王文山，男性，62岁，已婚，盐城人。因“反复心慌二年余”入院，医疗诊断：心律失常 阵发性心房颤动 患者于二年前反复感觉心慌，多于劳累后易发，每次持续约数小时不定，曾行动态心电图检查提示“阵发性房颤”，近期自服琥珀酸美托洛尔，仍有类似症状发作，病程中，患者无胸痛，无气喘，偶感头昏，精神可，饮食睡眠可，大小便正常。 既往史：否认肝炎、结核、伤寒等传染病史，否认重大手术史，无食物、药物过敏史。 个人史：有长期饮酒史，否认吸烟史。 家族史：无高血压、糖尿病及肿瘤病史。 遗传史：否认血友病等遗传病史。 体格检查 入院后检查： 体温：36.0℃，脉搏：72次/分， 呼吸16次/分，血压138/80mmHg。 听诊：律齐，未闻及病理性杂音。 双下肢不肿 实验室及器械检查 心电图：窦性心律，正常范围心电图。 腹部B超：肝囊肿，囊肿未见异常。 经食道超声示：左心耳未见明显血栓。 心超：左房稍大，左室舒张功能减退。 胸片：两肺未见明显活动性病变。 查血：03-18 白细胞12.89×109g/L(4-10） 超敏C反应蛋白17.11mg/L(0-5) 中性粒细胞百分比84.3%（50-70） 目前的治疗 患者已于03-17行心脏电生理检查+经导管心房颤动射频消融术，手术成功。