食物中毒主题班会课件.pptVIP

* * * * * * * * * 分别用Cy5-dCTP、Cy3-dCTP标记H、C组小鼠胸腺组织的cDNA。 将Cy3和Cy5标记的靶DNA与芯片上固定的探针杂交扫描图象完全重叠后得到双探针杂交的结果。 杂交位点显绿色，表示Cy3信号较强(呈下调趋势)；杂交位点显红色，表示Cy5信号较强(呈上调趋势) ；杂交位显示黄色，表示表达水平无改变 * 分别用Cy5-dCTP、Cy3-dCTP标记H、C组小鼠胸腺组织的cDNA。 将Cy3和Cy5标记的靶DNA与芯片上固定的探针杂交扫描图象完全重叠后得到双探针杂交的结果。 杂交位点显绿色，表示Cy3信号较强(呈下调趋势)；杂交位点显红色，表示Cy5信号较强(呈上调趋势) ；杂交位显示黄色，表示表达水平无改变 * * * * * * * * * * * * * * 2.化学性食物中毒发病特点 2.1与进食含有毒化学物食物有关。 2.2发病与进食时间、食用量有关。 2.3发病一般有群体性，病人临床表现相同。 2.4一般无地域性、季节性，亦无传染性。 2.5剩余食品、呕吐物、血或尿等材料中可测出有关化学毒物或其代谢产物。 3.化学性食物中毒的处理 3.1突出“快”字！根据病情，确保抢救质量。 3.2采取催吐、洗胃、导泻等措施。 3.3清除已吸收的毒物：①血液净化，如血液透析（过滤）；②加速毒物排放，如利尿措施。 3.4应用特效解毒剂或功能拮抗剂，如解磷定（有机磷农药）、解氟灵（氟乙酰胺）、二巯基丙磺酸钠（砷中毒）、美蓝（亚硝酸盐）等。 3.5对症、支持治疗。 中毒原因： ①误食亚硝酸盐，如误作食盐； ②进食大量含硝酸盐、亚硝酸盐的食物，如腐烂变质的蔬菜（新鲜蔬菜一般含有大量的硝酸盐，在肠道硝酸盐还原菌如埃希式大肠菌作用下变为亚硝酸盐）亚硝酸盐含量可高达146mg/kg； ③饮用含硝酸盐、亚硝酸盐多的水，如苦井水、蒸锅水； ④食用添加过多亚硝酸盐的食品，如香肠。 临床表现 ①潜伏期：纯亚硝酸盐一般为10~15分钟，大量食入蔬菜为1~3小时。 ②症状体征：头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛，口唇、指甲及全身皮肤、黏膜紫绀等。 ③血中高铁血红蛋白含量增高，血、尿中亚硝酸盐阳性。 治疗：①清除毒物，催吐、洗胃、导泻。②解毒剂，美蓝1~2mg/kg，加入50%葡萄糖液30ml左右，缓慢静脉注射。VitC对消除高铁血红蛋白有辅助功效。③吸氧。④重危患者输血，必要时考虑换血。⑤纠正酸中毒，其它对症处理。 预防：①妥善保管好亚硝酸盐。②禁食腐烂变质蔬菜，短时间进食大量蔬菜时应先在开水中焯5分钟。③腌菜要腌20天以上再吃，禁止吃变质腌菜。④不饮用苦井水。 1、及时报告当地卫生行政部门。 2、对患者采取紧急处理： ①停止使用中毒食品②采取患者血液、尿液、吐泻物等样本，以备送检③进行急救处理，包括催吐、洗胃和清肠④对症治疗和特殊治疗，如纠正水和电解质失衡，使用特效解毒药，防治心、脑、肝、肾损伤等 3、对中毒食品控制处理①保护现场，封存中毒食品或疑似中毒食品②采集剩余可疑中毒食品，以备送检③追回已售中毒食品或疑似中毒食品④对中毒食品进行无害化处理或销毁 4、根据不同的中毒食品，对中毒场所采取相应得消毒处理 1、报告登记 2、组织开展现场调查 3、样品的采集与检验 4、调查资料的技术分析 5、事件控制和处理 本次课主要讲述了食物中毒的特点和种类、食物中毒的原因（本身有毒、污染、误食）和主要中毒食品、食物中毒的预防控制措施，常见食物中毒的特点及其防治对策，简单介绍了食物中毒事件的调查与处理方法。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 临床表现：①潜伏期一般为1~7天。②主要表现为头晕、乏力、视物模糊、眼睑下垂、复视、张口困难、吞咽困难、呼吸困难、垂头。③病死率相对较高。 诊断依据：①中毒病人有共同进食史，未食者未发病。②同一起中毒病人的临床症状基本相似。③从可以中毒食品或患者的血液、粪便中检出肉毒毒素，并确定其型别。 控制与预防 1.停止食用可疑中毒食品。 2.自制发酵酱类时，盐量要达到14%以上，并提高发酵温度；经常日晒、充分搅拌，使氧气供应充足。 3.不吃生酱。 (二) 常见的细菌性食物中毒 类 型 中毒机制 潜伏期 临床特点 食物 沙门菌属 感染型 混合型 6-36 h 高热、黄绿色水样便 动物性食品 致病性大 肠杆菌属 感染型 毒素型 4-48h 发热、米泔水样或脓血便 各类食品 副溶血性 弧菌 感染型混合型 12-20h 发热、脐部阵发性绞痛血水样或粘血便 海产品，咸菜 葡萄球菌 毒素型 1-6h 剧烈