狼疮性肾炎诊断与治疗.pptVIP

狼疮性肾炎的诊断和治疗 大庆油田总医院肾内科 姜国红 狼疮性肾炎诊治中的一些问题 系统性红斑狼疮的诊断标准 狼疮性肾炎的诊断标准 狼疮性肾炎临床分型 狼疮性肾炎病理分型 狼疮性肾炎临床活动指标 狼疮性肾炎病理指标 狼疮性肾炎临床与病理的关系 狼疮性肾炎患儿住院需要完成的临床及实验室指标 狼疮性肾炎的肾活检指针 狼疮性肾炎诊治中的一些问题 狼疮性肾炎的分型治疗 狼疮性肾炎的激素治疗及减量方案 免疫抑制剂的选择指针及反指针 狼疮性肾炎免疫抑制剂的疗程问题 狼疮性肾炎其他辅助治疗的选择 狼疮性肾炎中药的分型及分期治疗 狼疮性肾炎的随访方案 系统性红斑狼疮的诊断标准 狼疮性肾炎的诊断标准 狼疮患者有下列任一项肾受累表现者即可诊断为狼疮性肾炎: 1. 尿蛋白定量0 、5ｇ/24ｈ或4ｍｇ/(ｋｇ·ｈ)。 2.? 尿ＲＢＣ5个/ＨＰＦ(离心尿)。 3.?肾功能异常[包括肾小球和(或)肾小管功能]。 4．肾活检异常。 狼疮性肾炎的临床分型 孤立性血尿和(或)蛋白尿型 急性肾炎型 肾病综合征型 急进性肾炎型 慢性肾炎型 肾小管间质损害型 亚临床型 狼疮性肾炎的病理分型 病理分型参照ＩＳＫＤＣ标准: Ⅰ型:正常肾小球:ａ 光镜、免疫荧光和电镜均正常;ｂ 光镜正常,免疫