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住院医师规范化培训 的实施细则 消化内科 李异玲 住院医师的轮转与安排 1. 制定轮转计划 2. 内科、外科暂不定专业,轮转结束后双向选择定专业 科室对在培医师的管理 文件管理 专用文件夹 轮转表 科室管理组织 科室培训计划和时间安排 住院医师的临床工作 管理病床3-5张 书写大病志和病程记录 进行培训要求的操作 参加病房值班 参加科室的重患抢救和疑难病例讨论 时间安排:3个月,包括消化内科门诊2周,内窥镜室2周 住院医师日常管理 1.考勤: 总住院负责 2.带教:主治医师以上负责 3.考试:教学主任和教学秘书负责 培 训 实 施 基本功培训 1. 查体: 看录象 带教学老师示范 2. 病史采集: 主治医师亲自带教 培训实施 1.每周安排1次针对住院医师的教学查房,病种不能重复. 2.每两周1次科内讲座,鼓励住院医师参加科内讲座. 3.针对培训计划要求的操作,安排科内主治医师以上人员进行示教. 培训效果的评估 1.360度考核 2.科室负责人不定期抽查住院医师的病志. 3.交班提问 4.教授查房提问, 查体考核等. 科研要求 1.英文文献抄读 2.疑难病例解读 鼓励写文章,并给予相应的奖励 出科考核 理论: 基本病种 基础理论 诊断 鉴别诊断 治疗 出科考核 实践 问病史,写大病志 初步诊断、鉴别诊断 查体 长期医嘱、临时医嘱 在培学员的自我管理 填写轮转手册 填写教学查房记录 填写疑难重症讨论本 目前存在的问题 1临床科室对住院医师规范化培训工作认识不足. 临床科室安排临床工作时考虑到住院医师培训工作不足. 培训和医疗工作没有协调好。 落实规范化培训的方式方法欠妥. 观念转变 培养人的过程 而不是出苦力 培训是连续的过程,渗透到日常工作的每一个环节中 * * 一、培训对象 1、具有高等院校医学专业本科及以上学历,拟从事临床医疗工作的人员。 2、已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书,要求接受培训的人员。 3.临床研究生毕业人员须经培训基地进行临床实践能力考核,根据考核结果和既往参加临床实践的时间,确定其应进入的培训阶段和年限。 二、培训目标 经过培训使住院医师达到“专科医师培养标准(总则和细则)”所要求的普通专科医师水平。 三、培训要求 1.政治思想:具有较强的职业责任感,良好的职业道德和人际沟通能力。尊重病人的合法权益,热爱临床医学事业,全心全意为人民健康服务。 2.专业理论:掌握本学科基本理论,了解相关学科的基础知识。 3.临床技能:掌握本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法、病例书写等临床知识和临床技能。 4.掌握循征医学的理论和方法,具备阅读和分析专业性期刊的能力,可写出具有一定水平的文献综述或病例报道。 四、培训年限 *应届本科毕业生参加住院医师规范化培训的时间为3年。 *专业学位博士研究生参加住院医师规范化培训的时间为1年。 *专业学位硕士研究生参加住院医师规范化培训的时间为2年。 * 科学学位博士、硕士研究生须进行临床实践能力考核,根据考核结果和既往参加临床实践的时间,确定其应进入的培训阶段和年限。 五、培训方法 以培养临床实践能力为重点,采取从事临床医疗实践工作为主的培训方式。 *相关科室轮转 *住院医师24小时负责制 六、培训内容 (一)临床实践培训内容按照普通专科培养标准细则的要求实施。 (二)公共科目理论学习内容 1、法律、法规:执业医师法,传染病防治法,药品管理法,医疗事故处理条理等。12学时 2、循征医学:8学时 3、临床思维与人际沟通, 8学时 4、重点传染病防治知识,50学时 七、考试考核 1、内容:《专科医师培训登记手册》的内容、工作态度、医德医风、医学法律知识、行业服务规范、相关专业理论、临床技能、病历书写、临床思维能力、专业外语、临床科研能力、临床教学能力。 2、方法:评分、学分积累、笔试、临床技能考核等。 3、考核类型:公共科目考核、日常考核、轮转与年度考核 4、
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