大脑颞上沟计算断层影像解剖学与三维可视化分析.pdfVIP

程；构建基于断层影像的颞上沟在整脑中的三维可视化模型，为研究颞上沟区域 的的临床影像学、立体定向外科、介入放射及微创外科等提供量化解剖学资料。 第一部分：基于连合间径定位体系的大脑颞上沟断层影像解剖学 目的：通过研究以AC-PC 线为扫描基线的活体MR 图像，探讨大脑颞上沟在 横断面及矢状面上的形态特征 方法：29 例健康常人志愿者颅脑，以大脑连合间径为扫描基线(AC-PC 线) ， 行横断层 3mm 薄层及矢状面 7mmMR 扫描。在微型计算机上将扫描数据以 Dicom3.0 格式导入eFilm 2.1 工作站，利用―3D-Cursor‖技术以易识别的矢状面为 对照，观察颞上沟在连续横断层面上的形态及位置；对颞上沟在断面上进行分段； 对颞上沟在横断面上表现为多沟的层面进行统计分析。 结果：能够在薄层MR 图像连续层面上准确识别颞上沟，并得出颞上沟的形 态及位置规律： 1.颞上沟在断面上的分段 在矢状面上可以分为水平段及升段，二者之间出现明显的拐点，在横断面上 的颞上沟各段位置为 （1 ）水平段范围均值：左侧 Z=-27.10~2.28mm 右侧 Z=-26.48~2.07mm ；（2 ）升段范围均值：左侧Z=2.28~36.41mm 右侧Z=2.07~36.41mm 2 ．颞上沟拐点及多沟表现的统计 （1）颞上沟拐点三维坐标值： 左侧： ±S=51.78±6.6221mm， ±S= -34.90±8.1627mm ， ±S=2.06±3.1309mm X Y Z 右侧： ±S= -53.20±7.3935mm， ±S= -28.34±8.8218mm ， ±S=2.24 ±3.1346mm X Y Z （2 ）颞上沟在横断面上多沟表现两侧无明显差异性 3 ．笛卡尔坐标系中颞上沟水平段在Y 轴上的最前与最后点的位置范围及前后跨度 左侧：最前点Y 的平均坐标值为32.2310 ± 3.5072mm ，最后点Y 的平均坐标值为 -38.3207±9.2233mm，在Y 轴前后跨度的平均值为70.5517±10.2311mm. 右侧：最前点Y 的平均坐标值为34.0448±3.6126mm ，最后点Y 的平均坐标值为 -32.1345±9.1437mm，在Y 轴前后跨度的平均值为66.1793±10.0585mm. 三组数据经两样本t 检验P 值均大于0.01 结论：利用―3D-Cursor‖技术以易识别的矢状面为对照，可以在横断面薄层 MR 图像连续层面上准确识别颞上沟，为颞上沟区域病灶的定位和外科手术入路 2 方案的制定提供了解剖学依据。颞上沟的分段及多沟层面的分析为经颞上沟手术 入路和脑的发生发育学提供参考。 第二部分：大脑颞上沟升段以及颞上沟外侧缘立体定位数据集 的构建及回归分析 1．颞上沟升段立体定位数据集的构建 目的：求得颞上沟升段在笛卡尔三维坐标系中的立体定位数据集。 方法：上述 29 例健康成人颅脑横断层 MRI 数据经格式转化导入 Photoshop 软件，经图象旋转、坐标原点平移，使得设定的大脑空间坐标系X 、Y 轴在该层 面上的投影线分别与软件操作界面的坐标轴x 、y 完全重合；以颞上沟升段在外表 面的点为起始点，沿颞上沟向内x 值每隔3mm 取点，读取、记录各取样点的x 、 y 坐标值，z 值为所在层面距离零层面的数目与层距的乘积。所有取样点坐标组成 颞上沟升段在三维坐标系中的立体定位数据集。 结果：构建颞上沟升段在三维坐标系中的立体定位数据集 结论：颞上沟升段与笛卡尔三维坐标系有相对稳定的位置相关性。本研究构 建的―颞上沟升段立体定位数据集‖预期对于立体定向神经外科、介入放射治疗及 微创神经外科等有较大的临床应用价值；同时，可以为神经生理功能、人类学等 方面的研究提供形态学基础。 2 ．颞上沟外表面的投影图及拟合曲线方程分析 目的：计算颞上沟的外表面在冠状面和矢状面上投影图