过敏反应急性的处理.pptVIP

* 总结 如患儿单纯出现皮肤过敏反应，无呼吸及消化道症状，可单纯给予抗胺药物。可选用非那根肌注或扑尔敏口服。 如患儿出现喘息、喉鸣等呼吸道症状，及时吸氧、沙丁胺醇雾化，同时准备给予肾上腺素治疗。 如患儿同时有剧烈腹痛、呕吐等消化道症状，肾上腺素指征放宽。 对于儿童来讲，肾上腺素无绝对禁忌，放心使用。 患儿出现急性严重过敏反应，首选给予抗组胺药物及激素治疗是不对的。 严重过敏反应，首选肾上腺素，且在患儿症状稳定前可重复使用。 * 我们能够做的 常备肾上腺素，放心使用，在不能完全正确评估患儿是否有严重过敏反应时可放宽指征。 准备吸氧设备及雾化药物（沙丁胺醇）；备一到两种抗过敏药：非那根、扑尔敏；备一到两种激素：地塞米松。 制定抢救流程，悬挂显眼位置，便于紧急查看。进行造影检查前告知家长并签字。检查前建立静脉通路。（防患意识） 如发生严重过敏反应或过敏性休克时：1.快速、重复使用肾上腺素，2.快速补液，3.呼叫寻求帮助。 发生心跳骤停，立即注射肾上腺素，立即心脏按压，不必评估是否需要除颤。可能需要准备插管设备以防严重喉梗阻。 抢救仪器平时注意保养、充电，专人负责。 不主张在放射科以及门诊推注钙剂，效果不确定，同时药物外渗可导致皮肤坏死。 * * 儿童急性过敏及严重过敏反应的处理 * 大纲 急性过敏的定义 发病机制：炎症介质和过敏效应 临床表现 治疗 过敏反应的预防 儿童严重过敏反应的处