乙型肝炎护理查房方.pptVIP

乙型肝炎患者的护理查房 目录 一般资料+简要病史 护理评估+辅助检查 护理目标、护理问题 护理措施、护理评价、 健康教育 相关知识 一般资料 姓名：某某 性别：男 年龄：30岁 职业：公务员 婚姻：已婚 民族：汉 一般资料 入院时间：2017年08月07日20时17分 入院原因：乏力纳差一月余 入院诊断：慢性乙型病毒性肝炎 入院方式：步行 既往史：慢性乙型病毒性肝炎病史 过敏史：无 护理评估 T36℃ P73次/分 R20次/分 BP132/88mmHg 体重68kg 患者神志清楚，皮肤黏膜未见紫绀黄染浅表淋巴结未及肿大，头颅正常，五官端正，胸廓正常，双肺呼吸音清，心率尚齐，腹平软；未及压痛反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性 辅助检查 护理计划及措施 基础护理：予基础生活指导，保持床单位及病室整洁，室内保持空气流通，避免着凉。 专科护理：密切观察患者病情变化，了解乏力纳差有无好转，观察患者有无皮肤巩膜黄染或尿黄等及时准确尊医嘱用药，并观察用药疗效及有无副作用；指导清淡易消化饮食，多卧床休息，勿过度劳累，保持良好心态，做好病房消毒工作 心理护理：保持良好心态，适当介绍疾病相关知识，树立治疗信心。 安全指导：告知住院规章制度，详细介绍病区及医院环境，指导使用床栏及病房基础设施，嘱勿私自离院，指导用电用水安全，防止跌倒、烫伤等意外。 护理问题 乏力 纳差 腹胀 知识缺乏