肾综合症出血热2014.8.7.pptVIP

肾综合症出血热 hemorrhagic fever with renal syndrome 上海市公共卫生临床中心 黄琴 2013.9.12 讲授主要内容 概述 病原学 流行病学 发病机制 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 鉴别诊断 治疗 预防 定义和概述 20世纪二、三十年代，世界上发现了一类以“出血热”命名的自然疫源性疾病。其病原均为病毒，统称病毒性出血热（VHF） 病毒性出血热（viral?hemorrhagic?fever）?由不同病毒科病毒引起的自然疫源性传染病。有多种，主要表现为发热和出血，严重的可导致休克。 按照临床特征将VHF 分为有肾脏综合征和无肾脏综合征两类。前者包括：拉沙热、肾综合征出血热(HFPS) 等；后者包括：克里米亚- 刚果出血热、裂谷热,登革热、黄热病、马尔堡出血热、埃博拉出血热等 分类 病毒性出血热主要是由4 个不同科的病毒引起,包括: 沙粒病毒科 布尼亚病毒科 黄病毒科 丝状病毒科 概述（1） 属于病毒性出血热中的肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)，为自然疫源性疾病，临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现，广泛流行于亚欧等许多国家，我国为重疫区.啮齿类动物为主要传染源。气溶胶为主要传播途径。 临床特点: 三大主征：发热，出血，急性肾功能衰竭 五期经过：