心脏骤停和心肺脑呢复苏1.pptVIP

心脏骤停和 心肺脑复苏 无锡市第八人民医院外科 阎兴月 （2）胸外心脏按压 a 部位 ：胸骨中、下1/3交界处 成年男性可快速定位于两乳 头连线中点的胸骨处 b 按压手法 〇两手重叠 将患者 〇两臂伸直与地面垂直 胸骨垂直 〇利用上半身重量与腰背肌力量 向脊柱 〇以髋关节为支点 按压 2．保持呼吸道通畅：去掉枕头，头后仰；抬高颈部、颌部；有条件者应用撑口器、舌钳；清除气道内异物和呕吐物 谢 谢 观 看 （八）药物的应用1．肾上腺素 心肺复苏的首选药物 （1）药理作用：具有α和β受体双重兴奋作用的内源性儿茶酚胺，可使外周动脉血管收缩，增加主动脉舒张压，从而改善心肌和脑血流供应 小剂量(0.3ug/kg.min)使阻力血管扩张，降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量，改善心肌工作效率 中等剂量(0.7ug/kg.min)，使阻力血管扩张，容量血管收缩，回心血量增加，心脏前负荷增加，提高心输测量 大剂量时，α受体兴奋大于β受体兴奋表现在收缩压、舒张压均明显升高，