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高密度脂蛋白胆固醇
HYPERLINK /view/190971.htm \t _blank 高密度脂蛋白 HYPERLINK /view/24827.htm \t _blank 胆固醇(HDL-C):高密度脂蛋白 HYPERLINK /view/24827.htm \t _blank 胆固醇可通俗地理解为好胆固醇,抗 HYPERLINK /view/292047.htm \t _blank 动脉粥样硬化的胆固醇,因为HDL-C可减少患冠状动脉 HYPERLINK /view/79772.htm \t _blank 心脏病的危险。[1]
中文名
高密度脂蛋白胆固醇
外文名
High-density lipoprotein
又????称
HDL
直????径
8至13纳米
密????度
1.21到1.063克/毫升
形????状
圆盘状
目录
1 HYPERLINK /view/988711.htm?fr=aladdin \l 1 组成
2 HYPERLINK /view/988711.htm?fr=aladdin \l 2 常值
3 HYPERLINK /view/988711.htm?fr=aladdin \l 3 临床意义
4 HYPERLINK /view/988711.htm?fr=aladdin \l 4 偏高原因
5 HYPERLINK /view/988711.htm?fr=aladdin \l 5 代谢理论
1组成
HYPERLINK /view/190971.htm \t _blank 高密度脂蛋白主要是由 HYPERLINK /view/38463.htm \t _blank 肝脏合成。它是由 HYPERLINK /view/656369.htm \t _blank 载脂蛋白、磷脂、 HYPERLINK /view/24827.htm \t _blank 胆固醇和少量脂肪酸组成。
2常值
总胆固醇低而高密度脂蛋白高对健康有利,那么是不是总胆固醇越低越好而高密度脂蛋白越高越好呢?不是的。总胆固醇与高密度脂蛋白的比值男性最好小于4.5,女性最好小于3.5;即对成年男性来说,高密度脂蛋白应在1.2毫摩尔/升(45毫克/分升)以上,成年 HYPERLINK /view/114104.htm \t _blank 女性在1.4毫摩尔/升(55毫克/分升)以上。如一位男性,总胆固醇为5.2毫摩尔/升(200毫克/分升),那么他的高密度脂蛋白最低应是1.0毫摩尔/升(40毫克/分升),最好在1.2毫摩尔/升(45毫克/分升)以上;如果总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5,其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。是否总胆固醇低,就能保证不发生冠心病呢?答案是否定的。我们曾收治过一位 HYPERLINK /view/439069.htm \t _blank 急性心肌梗死患者,其总胆固醇值仅4.4毫摩尔/升(168毫克/分升),但高密度脂蛋白比值为6.7,远远高于正常值5。
那么是不是高密度脂蛋白水平高,就保证不发生冠心病呢?也不是。例如有一位 HYPERLINK /view/41700.htm \t _blank 男性冠心病患者,其高密度脂蛋白为1.4毫摩尔/升(55毫克/分升),高于正常值,但他的总胆固醇为9.9毫摩尔/升(380毫克/分升)其总胆固醇与高密度脂蛋白比值为6.9。故单纯高密度脂蛋白水平高,也不能保证不发生 HYPERLINK /view/79772.htm \t _blank 心脏病。由此可见,总胆固醇与高密度脂蛋白比值正常其重要。一些动物,如 HYPERLINK /view/2098.htm \t _blank 海豚,它的高密度脂蛋白达20.8毫摩尔/升(800毫克/分升),占总胆固醇的90%,它极少患动脉硬化。故总胆固醇与高密度脂蛋白的比值越低,心脑血管系统就越健康。
3临床意义
增高:是大家梦寐以求的愿望,最主要的临床价值是能够将 HYPERLINK /view/292047.htm \t _blank 动脉粥样硬化斑块的 HYPERLINK /view/2067224.htm \t _blank 泡沫细胞转移至 HYPERLINK /view/38463.htm \t _blank 肝脏排出体外,可见于 HYPERLINK /view/3033969.htm \t _blank 原发性高HDL血症(家族性高α- HYPERLINK /view/4022940.htm \t _blank 脂蛋白血症),并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素 HYPERLINK /view/1340.htm \t _blank 胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E, HYPERLINK /view/378192
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